Патологічні стани у вагітних, що провокують загрозу передчасного переривання вагітності, як правило, ускладнені гіпертонусом матки. Панацеєю в таких випадках є спазмолітики, однак не всі вони дозволені жінкам в період виношування немовляти, так як здатні нашкодити плоду.

З асортименту дозволених спазмолітичних засобів гінекологи вважають за краще призначати своїм пацієнткам Но-шпу, Платифілін, допомагає і Метацин при вагітності.

Дієвий механізм холінолітика

Передчасні пологи і мимовільне переривання вагітності на ранніх термінах вважаються актуальною проблемою в гінекології вже на протязі багатьох десятиліть.

Більшість випадків патологічної вагітності пов’язані з гіпертонусом матки, саме цей стан і призводить до ускладнень при виношуванні і мимовільного аборту на ранньому терміні.

Стан підвищеного маткового тонусу супроводжується спазмами, викликаними матковими скороченнями. Саме тому більшість жінок відчувають виражений больовий спазм протягом деякого часу.

Лікар, як правило, вивчає проблему комплексно і призначає для збереження вагітності лікування, відповідне мультифакторному характером патології. У разі загрози Метацин при вагітності на ранніх термінах допомагає ефективно, так як відрізняється спрямованим дією.

1. Знижує частоту маткових скорочень, зменшуючи одночасно тривалість і інтенсивність великих скорочень матки.
2. Поліпшується матково-плацентарний кровообіг.
3. Знижується гіпертонус матки.
4. Розгладжується гладка мускулатура міометрія.

Таке комплексне вплив, який чинить Метацин, нормалізує підвищену скоротливу активність матки, разлаживая деформовану стінку. Таким способом, ризик мимовільного аборту знижується і на тлі підтримуючої терапії поступово сходить нанівець. Використовують цю лікарську форму як на ранніх термінах виношування, так і в останньому триместрі при виникненні реальної загрози передчасних пологів.

Показання до застосування Метацин

Виражену фармакологічну дію Метацин дозволяє використовувати цей спазмолітик в гастроентерологічної і пульмонологічної практиках. Використовувати Метацин при вагітності інструкція рекомендує в таких випадках:

• при загрозі переривання вагітності на тлі підвищеної скоротливої активності матки (при незначних структурних змінах зі стогони родових шляхів);
• при вираженій загрозі невиношування, супроводжується структурними змінами шийки матки;
• при необхідності пролонгування вагітності до термінів, безпечних для стану новонародженого.

Профілактика мимовільного аборту і передчасних пологів вважаються основним напрямком застосування Метацин при вагітності. При цьому лікарі вказують на неприпустимість самолікування цим лікарським засобом, оскільки в ряді випадків корекцію дозування проводить гінеколог, який веде протікання вагітності.

Фармакологічний складу спазмолитика

Метацин відноситься до групи медикаментів низки м-холіноблокаторів. Випускається він у таблетованій формі. До складу спазмолітичний препарату входять:

• метоциния йодид – активна діюча речовина;
• молочний цукор, крохмаль, магнію стеарат – допоміжні речовини.

Активна речовина надає блокуючий вплив на холінорецептори, знижуючи тонус гладкої мускулатури внутрішніх органів. Допоміжні речовини сприяють пролонгованій дії активної речовини, що підсилюють і доповнюють його дієвість.

Як приймати вагітним Метацин

Під час вагітності спазмолітичну дію препарату, спрямоване на розслаблення стінок матки, знижує її збудливість і готовність до сутичок. Залежно від ступеня загрози для вагітності лікар коригує схему і дозування прийому Метацин.

У першому триместрі препарат, як правило, призначають у дозі 0,002 грама від 2 до 4 разів на добу. Полегшення пацієнтка відчуває вже через чверть години після прийому, так як нормалізується підвищена скорочувальна здатність матки.

У випадку складного стану вагітної жінки з наявністю виражених ознак загрози переривання вагітності терапія потрібна комплексна і поглиблена. Одночасно з комплексом інших лікарських препаратів Метацин призначається за наступною схемою з дотриманням дозування:

• по 0,002 грами препарату до 6 разів на добу в таблетованій формі;
• ін’єкційними формами 2 рази на добу по 1 мл 1% розчину.

Ін’єкції роблять вранці і ввечері внутрішньом’язовим, внутрішньовенним або підшкірним введенням.

При відсутності вираженої загрози невиношування, при спазматичних болях нез’ясованого генезу у вагітної жінки, доктор призначає лікарський спазмолітик холінолітичної дії в дозі, підібраній індивідуально.

Протипоказання до лікування Метацин

Незважаючи на виражений і дієвий терапевтичний ефект, у деяких ситуаціях препарат не призначають за наявності певних протипоказань. Метацин категорично протипоказаний пацієнткам, у яких в анамнезі є:

• гіперчутливість до активної діючої речовини;
• непереносимість молочного цукру;
• гюкозно-галактозные порушення.

Фахівці виділяють також групу ризику, в яку входять пацієнти, яким цей холіноблокатор призначається з обережністю і за умови, що очікуваний терапевтичний ефект вищий, ніж ризик розвитку побічних ефектів. Препарат призначають з обережністю пацієнтам, які мають в анамнезі:

• гестоз;
• серцево-судинну недостатність: миготливу аритмію, тахікардію, ішемічну хворобу серця, мітральний стеноз, артеріальну гіпертензію;
• виражені симптоми лихоманки, що супроводжуються ломота та біль у м’язах, високою температурою, головним болем;
• неспецифічний виразковий коліт;
• ниркову або печінкову недостатність, особливо у стані рецидиву;
• патології, що супроводжуються підвищеним внутрішньоочним тиском;
• хронічні захворювання легеневої системи, в тому числі хронічну пневмони, обструктивну хворобу легенів, бронхіальну астму;
• вегетативну невропатію;
• міастенію;
• гострі патології кровотворення;
• збої в роботі сечовидільної системи, так як існує ризик ускладненого виведення рідини з організму на тлі прийому цього холиноблокатора.

Перш ніж приймати рішення про лікування патології вагітності цим спазмолітиком, доктор вивчає анамнез даних пацієнтки і визначає ступінь можливості застосування Метацин для купірування симптомів загрози невиношування. У ряді випадків корекція лікарем дозування в бік зменшення також відбувається на тлі наявних у майбутньої матері відхилень і патологій у стані здоров’я.

Можливі побічні ефекти Метацин

На тлі прийому холиноблокатора можливі прояви побічних ефектів. Під час лікування у вагітної жінки можуть діагностуватися наступні патології:

• дисфагія, супроводжується неприємними симптомами;
• порушення моторики кишечника, зниження його моторної функції;
• відчуття сухості на слизових оболонках ротової порожнини;
• відчуття спраги;
• почастішання серцебиття, слабо виражена задишка на його тлі;
• порушення виведення рідини з організму;
• розширення зіниць;
• підвищення внутрішньоочного тиску, зниження гостроти зору на його тлі;
• параліч акомодації.

При цьому небажана симптоматика здатна проявлятися і на тлі передозування препарату, коли жінка самостійно приймає рішення збільшити дозу або частоту прийому.

При виникненні небажаної побічної симптоматики лікар оцінює стан пацієнтки та приймає рішення про корекції дозування в бік зменшення або скасування лікування цим лікарським холиноблокатором.

Супровідні рекомендації при терапії

Вагітній жінці у період купірування симптомів загрози невиношування вагітності слід обов’язково дотримуватися всі рекомендації лікаря. У більшості випадків корекція стану пацієнтки проводиться в стаціонарних умовах, де у лікарів є можливість цілодобово контролювати стан майбутньої матері і плода.

В першу чергу жінці рекомендується:

• обмежити режим рухової і фізичної активності;
• уникати різких рухів;
• виключити ситуації, що провокують психоемоційний стрес;
• нормалізувати режим відпочинку

Особливу увагу слід приділити також раціону харчування і питного режиму майбутньої матері. Раціон повинен бути збалансованим, фахівці рекомендують виключити наступні страви:

• жирні важкі продукти;
• гострі і пряні кулінарні страви;
• борошняні і кондитерські вироби;
• газовані напої.

У раціон харчування доктора рекомендують включити:

• свіжу зелень, овочі, фрукти;
• печінка, відварне м’ясо, рибу;
• кисломолочні вироби;
• крупи, ягоди, свіжі соки.

Варто звернути увагу на питний режим, вживаючи в добу стільки рідини, скільки не зашкодить видільної системі і не створить додаткове навантаження на ниркову систему.

Важливою умовою ефективного лікування симптомів маточного гіпертонусу вважається обов’язкове дотримання всіх рекомендацій гінеколога і неприпустимість самолікування.

Існує також ряд захворювань, при яких ліки призначається з обережністю і в умовах контролю гінеколога. Особливо ця пересторога стосується майбутніх матусь, які страждають легеневої і серцевою недостатністю.