Тромбоцитоз – потенційна небезпека для судин
Порушення в організмі, коли підвищені тромбоцити, не менш небезпечно, ніж зниження рівня червоних кров’яних тілець. І якщо в другому випадку це загрожує кровотечами і втратою крові на тлі поганий згортання крові, то в першому існує ще більш небезпечний ризик – ризик оклюзії судин і формування тромбів.
Група ризику
Первинну форму підвищеної кількості тромбоцитів в крові визначають переважно спадкові чинники і придбані суміжні імунні захворювання. Вторинні тромбоцитозы у дітей можуть бути спровоковані тяжкими хворобами, перенесеними у перші місяці і роки життя.
Що це значить, якщо значно підвищені тромбоцити в крові?
Норма концентрації червоних кров’яних тілець в організмі дорослої людини варіюється в межах 150-400 тисяч на мікролітр крові. У дітей цей показник коливається в межах 180-320 тисяч, а у новонароджених — від 100 до 420 тисяч. Якщо виникає істотне перевищення верхнього порогу, мова йде про такій патології, як тромбоцитоз.
Це захворювання небезпечне тим, що воно веде до підвищеного тромбоутворення в кров’яному руслі, і, як наслідок, оклюзії судин. У народі при цьому прийнято говорити про «густий крові». У людей з цією проблемою практично не буває кровотеч, зате часто спостерігаються сильні і застійні набряклі явища.
Даною проблемою займається лікар-гематолог. Саме він забезпечує своїм пацієнтам диференціальну діагностику порушення, проводить адекватну та ефективну його терапію, знайомить їх з правилами профілактики подібних явищ. Для визначення наявності розлади у людини береться стандартний, загальний аналіз крові.
Види тромбоцитозу та його диференціальна діагностика
Тепер, коли вам відомий середній обсяг червоних кров’яних тілець в крові, ви можете самостійно розшифрувати отриманий на руки результат аналізу. Якщо в ньому значиться цифра 180, значить, ваша щільність тромбоцитів складає 180000 на 1 мікролітр крові, і здоров’я в нормі.
Зовсім інша справа, якщо показники перевищують норму. Що ж це значить, якщо середній об’єм тромбоцитів підвищений? Це говорить про порушення природної коагуляції, тобто згортання крові.
Але це не завжди буває пов’язано з затяжною хронічною патологією: цілком можливо, явище тромбоцитозу у вашому випадку є минущим і фізіологічним, викликаним, скажімо, великим внутрішнім запаленням, або перенесеним кровотечею в результаті травми.
Виною тому базові захисні функції організму: коли він втрачає рясне кількість крові, починається активна продукція тілець, відповідальних за її згортання. Ви повинні розуміти, що будь-який стрес для ваших систем і органів не проходить безслідно.
Тромбоцитоз буває:
- Первинним – в цьому випадку порушення пов’язане з вродженою дисфункцією кісткового мозку, який продукує червоні кров’яні тільця в надлишковій кількості. Така форма захворювання підступна тим, що практично не має ніяких симптомів. У винятково рідких випадках пацієнт може страждати від головних болів неясного генезу;
- Вторинним – в даній ситуації тромбоцитоз провокується конкретними захворюваннями, системними інфекціями і поразками, пухлинами, хірургічними втручаннями, побічними ефектами прийому медикаментозних препаратів певної категорій. Вторинний тромбоцитоз може не проявляти себе, але зазвичай успішно діагностується за допомогою моніторингу динаміки суміжних патологій, або планових обстежень хворого після операцій і агресивного лікування.
Будь-яка людина також може перевірити наявність у себе проблеми за власним бажанням. Якщо у вас є підозри на підвищення тромбоцитів в крові, ви можете підтвердити або виключити подібний діагноз, пройшовши стандартний пакет досліджень.
Діагностика тромбоцитозу включає в себе наступні обстеження:
- Загальний клінічний аналіз крові;
- Відстеження кількості тромбоцитів в крові шляхом її забору і лабораторного дослідження три рази поспіль з тимчасовим інтервалом в чотири доби;
- Вимірювання рівня феритину та сироваткового заліза;
- Коагулограма (аналіз на згортання крові);
- Біопсія кісткового мозку;
- УЗД органів очеревини і малого тазу;
- Дослідження на С-реактивний білок в сироватці крові;
- Консультація уролога або гінеколога.
Тромбоцитоз буває викликаний рядом причин, і часом для його успішної терапії потрібне лікування безпосередньо початкової патології.
Механізми виникнення тромбоцитозу у дітей і дорослих
Причини підвищення червоних кров’яних тілець в крові бувають найрізноманітнішими.
Підвищені тромбоцити у дитини (включаючи новонароджених і немовлят) можуть бути пов’язані з такими факторами, як перенесені «дитячі» хвороби, операції і дефіцит заліза в організмі.
Серед причин дитячого порушення варто виділити:
- Патології кровотворної та кровоносної системи (мієлолейкоз, еритремія, тромбоцитемія);
- Менінгіти;
- Токсоплазмоз (можливо внутрішньоутробне зараження за умови наявності хвороби матері);
- Пневмонії;
- Гепатити будь-якої категорії;
- Паразитарні інвазії;
- Хвороби, пов’язані з інфікуванням патогенними грибками та іншими мікроорганізмами;
- Енцефаліти;
- Вірусні захворювання органів травного тракту;
- Перенесені хірургічні втручання;
- Залізодефіцитна анемія;
- Різні гормональні збої, пов’язані зі стрімким ростом і розвитком, а також психічним станом дитини.
Також у дітей проблема може бути пов’язана з генетичними особливостями. Це означає, що тромбоцитоз в їх випадку має чисто спадкову природу.
Причини стойко підвищених тромбоцитів в крові у жінок і чоловіків наступні:
- Інфекції, пов’язані з бактеріальними, грибковими і вірусними інвазіями;
- Гострий дефіцит заліза в організмі (цей чинник недостатньо вивчений, однак медики часто вловлюють взаємозв’язок між анемією і тромбоцитозом);
- Колагеноз;
- Ревматоїдний артрит;
- Печінкові захворювання різної етіології;
- Спондилоартрит;
- Саркоїдоз;
- Синдроми Кавасакі і Шенлейна;
- Віддалена оперативним шляхом селезінка;
- Схематичний прийом певних медикаментозних препаратів (симпатоміметики, антимитотики, ингалятивные кортикостероїди);
- Пухлиноподібні новоутворення та онкопатології (особливо нейробластоми, лімфоми і гепатобластомы).
У вагітних жінок тромбоцитоз може бути пов’язаний з токсикозом і гестозом (так називається токсикоз на пізніх строках).
Чи можна знизити тромбоцити в крові?
Зазвичай ефективне медикаментозне лікування призначає лікар, особливо в тому випадку, якщо при суміжних патологіях був діагностований приєднався тромбоцитоз. Наприклад, після серйозних травм і операцій, які супроводжуються тимчасовою іммобілізацією, будь доктор призначає антикоагулянти в якості профілактичного заходу.
Отже, які ліки здатні знизити і оптимізувати рівень червоних кров’яних тілець у вашому організмі?
- Антикоагулянти (лікарські засоби, що розріджують кров);
- Інтерферони та імуномодулятори;
- Антиагреганти (контролюють агрегацію кров’яних пластин);
- Анагрелиды;
- Гидроксимочевина.
У рідкісних випадках практикуються серйозні процедури, як тромбоцитаферез (переливання крові з видаленням з неї надлишкових формених елементів).
Будь-який медик, який спостерігає або лікує вас, зробить акцент на необхідності практики дієтотерапії. Це означає, що ви повинні не тільки раціоналізувати харчування, виключивши зі свого меню потенційно шкідливу їжу, але і збагатити свій раціон продуктами, разжижающими кров.
Людина, що страждає тромбоцитозом, потребує таких продуктах, як:
- Оливкова олія (переважно холодного віджиму, суворо натуральне);
- Лляне масло;
- Риб’ячий жир;
- Цибулю і часник;
- Томатний сік;
- Ягоди (кислі);
- Лимони.
Рясне питво показано в обов’язковому порядку (не менше 1,5-2 л чистої питної води в добу + натуральні компоти, морси, фреші, соки, трав’яні відвари і настої, зелений чай). Будьте здорові!