Багатоводдя – термін, використовуваний для опису стану, при якому спостерігається надмірне накопичення амніотичної рідини, що оточує плід в матці протягом вагітності. Це стан діагностується у 1% всіх майбутніх мам. В більшості випадків виявляється помірне багатоводдя при вагітності. З’ясуємо, про що говорить такий діагноз.

Що таке плодові води?

Навколоплідні води являють собою середовище, що складається з біологічно активної рідини, навколишнього майбутнього малюка, і є для нього природною. Ця рідина — один з істотних аспектів забезпечення життєдіяльності розвивається всередині утроби дитини. До її важливим функціональним особливостям ставляться обмінні процеси у плода, а також перешкоджання будь-яких впливів на нього ззовні.

Нормальний перебіг вагітності знаходиться в прямій залежності від стану амніотичної рідини. Нижче наведені функції навколоплідних вод, фізіологічно необхідні для життя і благополучного виношування малюка:

• постачання плода поживними речовинами;
• сталість тиску та температурного режиму;
• амортизуючу дію на зовнішній тиск і поштовхи;
• перешкоджання проникненню інфекцій;
• звукопоглинання;
• забезпечення для плода свободи руху і зручності.

Відхилення в будь-яку з сторін, з точки зору кількісної характеристики, вважається загрозливим для вагітності і плоду. Помірне багатоводдя означає перевищення допустимої кількості вод, але в незначній мірі.

Про що говорить і чому з’являється помірне багатоводдя?

У більшості випадків помірне багатоводдя на останніх термінах вагітності стає результатом поступового накопичення амніотичної рідини. При постановці такого діагнозу лікар, що супроводжує вагітність, буде уважно стежити за її перебігом, щоб запобігти розвитку ускладнень. Лікування буде залежати від тяжкості стану. Помірне багатоводдя може вирішитися сама по собі, а ось при гострому його протягом потрібно терапія.

Деякі відомі причини багатоводдя включають в себе:

• вроджений дефект, який впливає на ШКТ дитини або його ЦНС;
• материнський діабет;
• інфекції;
• багатоплідну вагітність;
• плодову анемію;
• несумісність груп крові між матір’ю і дитиною;
• великий плід;
• плацентарну недостатність.

Однак часто причину багатоводдя з’ясувати дуже складно.

Симптоматика патології

Помірне багатоводдя при вагітності в основному з’являється на 30-33 тижні. Воно дає про себе знати такими симптомами:

• задишкою;
• збільшеними розмірами живота по відношенню до терміну вагітності;
• набряком нижніх кінцівок, вульви і черевної стінки;
• скороченням виробництва сечі;
• надмірно збільшеною маткою.

Помірне багатоводдя при вагітності 34 тижні діагностується в основному після планового ультразвукового дослідження. Крім цього, підозри про наявність такого стану можуть виникнути у лікаря при огляді або у самої жінки з-за пружності живота, надмірної активності дитини, відчуття набухання в матці.

При постановці діагнозу з метою контролю над станом дитини можливе призначення таких процедур:

• УЗД;
• доплерометрія;
• кардіотокографії.

Також вагітним призначають такі аналізи:

• визначення рівня цукру;
• розгорнутий аналіз крові та сечі;
• дослідження мікрофлори піхви;
• у разі негативного резус-фактора матері аналіз крові на антитіла.

У чому небезпека такого стану?

Небезпека помірного багатоводдя під час вагітності на 30-32 тижні полягає в тому, що якщо тенденція до збільшення навколоплідних вод не припиниться, велика ймовірність дострокових пологів, відшарування плаценти раніше терміну, порушення передлежання і обвиття пуповиною плода. Крім того, при багатоводді порушується кровопостачання матки і розвивається кисневе голодування плоду, затримка в його розвитку, артеріальна гіпертензія вагітних, пізній токсикоз.

Ускладненням багатоводдя може стати і розрив плодового міхура у супроводі рясного виливу навколоплідних вод з випаданням кінцівки або пуповини. Наслідком цього буде зниження пологової діяльності аж до відсутності переймів. Ще одним неприємним фактором буде розтягнення матки з подальшим післяпологовим кровотечею.

Якщо почитати спеціалізовані форуми, можна зробити висновок, що постановка діагнозу жінкам помірне багатоводдя після 30 тижня — досить часте явище, при цьому матусі розв’язалися від вагітності успішно і здоровими малюками. Головне — неухильно виконувати вимоги доктора, що супроводжує вагітність. Своєчасний і належний контроль у разі погіршення ситуації дозволить встановити причину і призначити лікування.

Потрібно також бути готовими до приміщення відділення патології вагітності при прогресуючому збільшенні плодових вод. Встановлення причини патології дозволяє вести відповідну терапію. При ідіопатичному її прояві лікування буде мати спрямованість на приведення в норму кровотоку в матці і плаценті.

Важка ступінь патології загрожує проведенням амніоцентезу – проколу стінки очеревини і забору потрібної кількості навколоплідних вод за допомогою введення голки. У третьому триместрі процедура виконується з паралельним спостереженням за станом плода. І звичайно ж, потрібна неухильно віра в успіх! Будьте здорові!