Непрохідність кишечника: симптоми і лікування
Перетравлюється їжа, перш ніж покинути організм, проходить по всьому кишечнику. Цей процес постійний. Однак непрохідність, що з’явилася в товстому або тонкому кишечнику, здатна порушити його. Так, часткова або повна закупорка перешкоджає проходженню рідини, а також перевареної їжі. Розглянемо непрохідність кишечника: симптоми і лікування патології.
Обструкція кишечника: причини
У всіх ссавців нашого світу можлива поява кишкової непрохідності, будь то людина, собака або який-небудь інший представник цього класу, при цьому симптоми та можливе лікування будуть залежати від причин, що призвели до розвитку патології.
У людському організмі непрохідність кишечника призводить до того, що їжа, рідина, гази і шлунковий секрет застоюються за місцем закупорки. При досягненні критичного тиску на стінки кишечника може статися розрив кишки і викид цієї маси в порожнину з черевними органами.
Існує багато причин появи кишкової непрохідності. Найчастіше її терапія утруднена і не обходиться без оперативного втручання. Тому вирішальну роль відіграє діагностика на ранніх стадіях і, звичайно, своєчасне лікування. Якщо ж кишкову обструкцію не лікувати, може статись летальний результат.
Такий патологічний стан може бути або результатом блокування чим-небудь частині кишечника — механічної обструкції, або наслідком порушення його нормальної роботи — паралітичної непрохідності. Медична наука говорить про вплив безлічі факторів, що призводять до виникнення такої патології. Ось деякі з них:
- грижа защемленого типу;
- запальні патології, наприклад, хвороба Крона;
- спайки або рубці після оперативного втручання в черевну порожнину;
- онкологія товстої кишки;
- важкий запор із-за хвороби Паркінсона;
- камені у жовчному міхурі;
- заворот, освіта вузлів, обмеження в кишечнику;
- впровадження однієї ділянки кишечника в інший;
- перекриття просвіту, що стало наслідком попадання сторонніх предметів;
- інвазії гельмінтами;
- пухлини, рубці, що з’явилися на внутрішній поверхні стінки кишки;
- кісти, пухлини з зовнішньої сторони кишки;
- паралітична або спастична непрохідність.
Кишкова непрохідність: симптоми
Розберемо основні симптоми кишкової непрохідності, що мають зв’язок з подальшим лікуванням. Такого патологічного стану властивий широкий спектр ознак:
- сильне здуття і асиметрія живота;
- втрата апетиту;
- больові синдроми в області живота;
- блювотний рефлекс;
- запор;
- газоутворення;
- діарея.
Деякі симптоми безпосередньо пов’язані з місцем розташування кишкової обструкції. Так, блювота — перший ознака непрохідності тонкої кишки. А підвищення температури тіла з’являється в разі порушення її цілісності. Крім основних симптомів, виділяють безліч специфічних ознак патології в залежності від причини обструкції.
Методи терапії
Обструкція кишечника вимагає невідкладної медичної допомоги, яка часто полягає в хірургічному оперативному втручанні. Ні про які методи лікування симптомів непрохідності кишечника в домашніх умовах з застосуванням народних засобів не повинно йти і мови. Їх застосування можливе у подальшій терапії і тільки за призначенням лікаря.
Передувати постановці діагнозу і призначення лікування буде визначення функціонального виду непрохідності. Так, вона буває динамічною і механічною. У разі постановки або припущення діагнозу гострої механічної непрохідності хворого негайно оформляють у стаціонар хірургічного відділення.
При розвитку перитоніту після нетривалої підготовки здійснюється хірургічне втручання. В інших випадках чи при неповному підтвердження діагнозу проводиться обстеження і призначається консервативне лікування:
- препарати для зниження больового синдрому;
- заходи щодо усунення інтоксикації;
- боротьба з гиперперестальтикой;
- відновлення внутрішнього середовища;
- відвід застійного вмісту і газів;
- постановка клізм.
Критеріями ефективності консервативного лікування будуть служити:
- усунення болючості;
- зупинка блювотного рефлексу і нудоти;
- припинення здуття живота і налагодження процесів належного виходу газів і калових мас;
- спостереження явного просування контрасту з використанням барію по тонкому кишечнику і його поява в товстому через певний час;
- усунення застою калових мас, асоційовану з проведенням клизмования.
Рецептурні ліки усунути саму перешкоду не здатні, але вони призначаються для отримання супутнього позитивного ефекту і можуть включати в себе:
- застосування антибіотиків для боротьби з інфекціями;
- протиблювотні препарати;
- знеболюючі.
В якості діагностичних заходів використовуються наступні інструментальні методи:
- рентген черевної порожнини;
- УЗД.
При відсутності дієвих результатів консервативної терапії рекомендовано оперативне лікування.
Часткова непрохідність
У разі неповного закриття просвіту кишки виникає часткова непрохідність, має свої симптоми і теж вимагає негайного лікування. Найбільш частою причиною такої непрохідності виступають спайки, а також новоутворення. Хворі відчувають біль в животі на тлі затримки випорожнення кишечника, підвищеного газоутворення, а іноді і блювоти.
Калові маси мають рідкий і рясний характер і відрізняються гнильним запахом. Хронічний перебіг патології може перейти в гостру форму. У разі відсутності ознак гострої обструкції лікування проводиться консервативне. А якщо терапія не дає результату, болю поновлюються, показана екстрена операція з подальшим інтенсивним лікуванням.
Таке серйозне захворювання, як непрохідність кишечнику з’являється і в дитячому, і в літньому віці. Патологія має специфічні симптоми і особливий підхід до лікування. Слід знати, що при підозрі на гострий перебіг захворювання заборонено до огляду хірургом вживати їжу і напої, в тому числі і воду. Не можна також приймати проносні і знеболюючі препарати, ставити клізму, промивати шлунок. Симптоми не повинні бути проігноровані, а спроби самолікування виключені в обов’язковому порядку. Здоров’я вам!