Міастенія: симптоми, причини виникнення
Поява слабкості в м’язах рідко насторожує людей. Вони переконані, що це банальна перевтома або прояв грипу. Але причиною виникнення такого симптому може бути міастенія.
В подальшому хворих очікують багато неприємності, аж до повної втрати рухливості. Чи можна не допустити біди і як це зробити?
Міастенія: що це таке і чому атакує людини?
Міастенія – це вроджене або набуте аутоімунне захворювання, що викликає патологічне безсилля і підвищену стомлюваність м’язів.
Для міастенії характерно хронічний перебіг. Але іноді починається загострення у формі міастенічного кризу — раптового нападу ослаблення дихальних і глоткових м’язів. Такий стан загрожує життю хворого.
Чому мязи відмовляються служити людині? Імунна система запускає в генах продукування великої кількості антитіл, що атакують специфічні рецептори нервово-м’язової системи, перешкоджаючи нормальному проведенню нервових імпульсів. Серед причин активізації цього руйнівного процесу називають:
- генні мутації білків, що беруть участь у формуванні і функціонуванні нервово-м’язових з’єднань;
- пухлини тимуса (зобної залози) або надмірне розростання його тканин;
- спадкову схильність до збоїв в роботі імунітету;
- простудні захворювання та ГРВІ;
- органічні ураження нервової системи;
- стресові ситуації.
Первинна причина виникнення міастенії та її симптомів на сьогоднішній день остаточно не встановлена. Вчені виявили, що подібні неприємні сюрпризи від імунної системи часто отримують жінки дітородного віку – від 18 до 40 років. На підставі цього вони припустили, що негативні процеси, що призводять до ослаблення м’язів, пов’язані з роботою репродуктивної сфери.
Як розпізнати небезпечну м’язову слабкість?
Прояви недуги не завжди однакові. Якщо у пацієнта очна форма міастенії, першими уражаються м’язи, які відповідають за рух і обертання очних яблук. Хворий виявляє такі зміни у самопочутті:
- труднощі при відкриванні очей і погляді в різні боки без повороту шиї;
- провисання верхньої повіки (птоз).
Підняття століття після ранкового пробудження може бути безболісним, але на протязі дня дискомфорт поступово наростає, позбавляючи можливості з легкістю моргати і обертати очима. Така картина є характерною рисою перебігу очної міастенії.
Бульбарна форма хвороби порушує роботу язикоглоткового, блукаючого і під’язикового нервів. Без допомоги цієї частини нервової системи нормальний ковтання і жування неможливі, тому у людей з таким діагнозом виникають:
- утруднення при розмові;
- гугнявість голосу;
- проблеми при спробах вимовляти деякі звуки;
- відсутність зморшок і міміки обличчя (під час посмішки задіюється тільки верхня губа, інші частини рота не рухаються).
Далі стан хворого погіршується:
- ковтати стає дуже складно;
- випивати рідина часто потрапляє замість стравоходу в дихальні шляхи;
- слина довільно випливає з куточків рота.
У важких випадках з’являються задишка і аритмія, з-за яких людина може загинути. Найпоширеніша форма міастенії – генералізована. Така поразка спочатку порушує роботу окологлазных м’язів, потім погіршує міміку обличчя, рухи шиї. Зовнішніми наслідками такої форми патології є:
- утруднене утримання голови;
- перекошена посмішка;
- глибокі зморшки в лобовій області;
- наростаюча слабкість всієї м’язової системи при фізичній праці або заняттях спортом;
- біль у грудях та задишка після нервових потрясінь.
Перераховані симптоми з часом посилюються, що призводить складнощів при самообслуговуванні: пересування і прийом їжі без сторонньої допомоги стають неможливими. Стан хворих після нічного відпочинку ближче до задовільного, але до вечора погіршується.
У разі настання міастенічного кризу, ймовірного при будь-якій формі хвороби, дихання стає частим і свистячим, в надлишку виділяється слина, прискорюється серцевий ритм.
Поверніть м’язам силу!
Повністю позбавитися від міастенії не можна. Але за умови правильного лікування прогнози лікарів невтішні: симптоматика зникає, якість життя покращується, а загострення трапляються досить рідко. Щоб досягти таких результатів, потрібні такі медикаменти:
- антихолінестеразні препарати — Калімін, Оксазил, Прозерин. Тривалість курсу залежить від особливостей перебігу захворювання. Іноді приймати такі ліки доводиться кілька років;
- солі калію, засіб, що затримує калій в організмі, — Спіронолактон. Калій посилює дію антихолінестеразних медикаментів.
При тяжкому перебігу міастенії потрібні гормони і цитостатики. Зазвичай спочатку призначають великі дози гормональних препаратів з подальшим їх зниженням. Для нормалізації роботи імунної системи використовують иммунросупресанты – Азотиоприн, Циклофосфан, Циклоспорин. Якщо причина недуги – онкологічні поразки зобної залози, не можна зволікати з хірургічним втручанням.
У разі міастенічного кризу лікарі рятують життя пацієнта за допомогою реанімаційних заходів: штучної вентиляції легенів, плазмоферезу, введення імуноглобулінів, антихолінестеразних препаратів.
Лікування міастенії треба проводити під суворим контролем фахівця, так як передозування антихолінестеразних засобів викликає важку інтоксикацію. Поліпшити стан постраждалого від неправильного застосування ліків можна підшкірним або внутрішньовенним введенням атропіну.
Людям, які борються з міастенією, необхідно:
- виключити інтенсивні фізичні навантаження;
- не перебувати в місцевості з жарким кліматом;
- не засмагати;
- збагатити меню продукти, багаті калієм (курагою, родзинками, картоплею);
- по можливості відмовитися від прийому антибіотиків, антиаритмічних засобів і блокаторів кальцієвих каналів, які провокують прискорення патологічних процесів.
Міастенія заважає безболісно пересуватися, спілкуватися, приймати їжу, псує зовнішній вигляд і загрожує летальним результатом. Однак такі серйозні її особливості не повинні сприйматися як привід для переляку й відчаю. Адже своєчасна боротьба з міастенією усуває болісні прояви хвороби і повертає можливість вести нормальне життя без болю і великих складнощів.