Хвороби кістково-м’язового апарату сьогодні займають одне з перших місць по поширеності. Зазвичай їх головним симптомом стає біль, що значно погіршує якість життя. Яскравим прикладом таких патологій є епікондиліт ліктьового суглоба. Як проводять його лікування і чи рятують немедикаментозні способи?

Міна уповільненої дії – епікондиліт

Ураження м’язів та суглобів в області ліктя на медичному мовою називається «епікондиліт». При цій патології в сухожиллях виникає запалення, що викликає дистрофічні переродження тканин. Процес поразки також поширюється на кістки, окістя. Хвороба зазвичай виявляють у людей від 40 до 60 років.

Розрізняють два різновиди епікондиліту:

• латеральний (зовнішній). В народі його прозвали «ліктем тенісиста». Він вражає переважно чоловіків. Його типові прикмети – біль в зовнішній ліктьової кістки, зростаюча при розгинанні кисті і пальців і спробах утримати важкий предмет. Також відзначається набряк і невелике місцеве підвищення температури;
• медіальний (внутрішній). Цю патологію багато знають як «лікоть гольфіста». Частіше вона виявляється у прекрасної статі. Біль в зоні внутрішнього кісткового відростка, иррадиирущая в плече, передпліччя і коліно, посилення відчуттів при обертанні пензлем, обмеженість рухів – головні ознаки такої форми епіконділіта.

З чого починається лікування епіконділіта ліктьового суглоба?

Незалежно від різновиду патології терапію завжди починають з знеболюючих заходів. Якщо біль не відрізняється інтенсивністю, то лікування епіконділіта ліктьового суглоба проводиться із застосуванням мазей, що містять нестероїдні протизапальні компоненти: Кеторолаку, Ібупрофену, Індометацину, Диклофенаку. Їх наносять на зону ураження 4 рази на добу.

Якщо больовий синдром турбує дуже сильно, то призначається блокада із застосуванням глюкокортикоїдів: Метилпреднізолону, Дипросана, Гідрокортизону, Бетаметазону. Застосування цих засобів допомагає позбавити пацієнта від болю всього за 3 дні, тоді як без них лікування триватиме не менше 3 тижнів. При використанні Метилпреднізолону і Гідрокортизону в перший день відзначається посилення болю, що вважається нормальною реакцією організму, але потім стан хворого стає набагато краще.

Щоб знизити запалення, глюкокортикостероїди змішують з Лідокаїном або Новокаїном і роблять ін’єкцію прямо в ліктьовий суглоб. Всього призначають близько 4 блокад з 2-денним перервою. Навіть якщо такі процедури не позбавить пацієнта від болю, то йому доведеться пройти курс ударно-хвильової терапії.

Для усунення запалення, болю і запобігання руйнування суглобових тканин і прописують лікарські засоби у формі таблеток:

• анальгетики – Кетанов, Анальгін, Ренальгин;
• НПЗЗ – Диклофенак, Ібупрофен;
• якщо хвороба запущена – Німесил, Німесулід;
• Блокиум В12 (в таблетках і розчинах для ін’єкцій).

Лікування латерального епіконділіта ліктьового суглоба в гострій фазі передбачає позбавлення ураженої кінцівки можливості рухатися на строк до тижня. При цьому вона повинна бути зігнута в лікті. При хронічному епікондиліт достатньо фіксувати лікоть і передпліччя, використовуючи еластичний бинт, але перед нічним сном його слід розв’язувати. Необхідно виключити будь-які навантаження на хвору кінцівку.

Для усунення болю також використовується ультразвук, фонофорез, аплікації з парафіном і озокеритом, струми Бернара. Знизити інтенсивність дискомфортних відчуттів допомагають і такі доступні способи, як компреси з горілкою чи камфорним спиртом.

Другий етап терапії – поліпшення кровотоку

Для відновлення кровотоку в ураженій сухожиллі прописують такі медикаментозні препарати, як Никошпан, Аспірин, роблять блокаду з бідистильованої водою (це досить болюча процедура, яку може виконати тільки лікар), призначають ін’єкції вітамінів В-групи. При рецидивуючій формі захворювання ефективні ін’єкції Мильгаммы.

Дуже хороший ефект дає застосування фізіотерапії: УВЧ, електрофорезу з новокаїном, ацетилхоліном, йодистим калієм.

Завершальна стадія — відновлення

Головна мета фінального етапу — повернення суглобу колишнього обсягу рухів, недопущення атонії м’язів і рецидивів. Щоб повністю відновити функціонування ліктя, прописуються масаж, грязелікування, кріотерапія, ЛФК.

Якщо стандартні заходи так і не зрушили справу з мертвої точки за 3-4 місяці — біль не минає, обмежуються деякі руху, то доведеться вдаватися до допомоги хірургів.

Які домашні способи допоможуть у боротьбі із запаленням суглоба?

При епікондиліт ліктьового суглоба лікування народними засобами дає непогані результати і цілком виправдано. Але це не означає, що пацієнту немає потреби наносити візит в поліклініку. По-перше, лікар повинен поставити діагноз, а по-друге — визначити ступінь ураження і необхідність застосування медикаментозних засобів.

Усунути біль і запалення в домашніх умовах допомагають такі рецепти зі скарбнички альтернативної медицини:

• ванночки з настоєм соснових шишок (залити їх водою, кип’ятити 10 хв) або морською сіллю;
• компрес з часнику. Пропустити через прес 2 зубчики часнику, отриманий сік змішати з оливковою олією. Шкіру над ураженою зоною змастити кремом, потім прикласти шматочок марлі, просочений часниковим соком. Ходити з пов’язкою 30 хв.;
• розтирання з олії з лавром. Знадобиться 4 ст. л. подрібненого лаврового листа, 1 ст. рослинного масла. Змішати ці компоненти. Через тиждень складу можна втирати в хворий суглоб;
• саморобна мазь з трави живокосту (вважається дуже ефективним засобом стимулювання регенерації клітин). Для її приготування слід узяти кореневу частину і листя цієї рослини в однакових пропорціях, мед і соняшникову олію. Рослинна сировина розтерти в якій-небудь ємності, поступово ввести в нього інші інгредієнти, щоб вийшов склад, однорідний за консистенцією. Цю суміш викладають на шматок тканини, прикладають до ураженої ліктя і обв’язують шарфом. Компрес залишають на добу;
• зігріваючий компрес з блакитної глини. Використовувати його дозволяється тільки після того, як знято інтенсивний запальний процес. Цілюща речовина треба розбавити кип’ятком в співвідношенні 1 до 1, злегка охолодити, викласти кашку на марлю і прикласти до хворого суглоба;
• при нестерпного болю доцільно використовувати результативне засіб — запарити зелений крупнолистовий чай, дати настоятися, процідити. Заповнити чайною заваркою формочки для льоду, помістити їх в морозилку. Прикладати кубики льоду до ураженої області (на нетривалий час).

Прогноз при епікондиліт ліктьового суглоба, якщо лікування почато при перших симптомах і проводиться комплексно, однозначно позитивний. Але недуга переноситься дуже важко, біль може бути просто нестерпним, тому краще з ним не «знайомитися». Для цього слід уникати стереотипних рухів, перед якою б то не було фізичною активністю треба розігрівати сухожилля і м’язи, при дуже серйозних навантаженнях фіксувати суглоб. Буває, що пацієнту для попередження рецидивів навіть рекомендують змінити роботу.