Статевий орган хлопчиків має таку ж будову, як і у дорослих чоловіків. Особливістю дитячого пеніса є природжений фімоз, тобто відсутність можливості повністю оголити голівку. Її прикриває крайня плоть – це ділянка шкіри, який з внутрішньої сторони має спеціальні залози, що виділяють смегму.

Шкірна складка або препуції складається з двох пелюсток – зовнішнього і внутрішнього. Природні секрети і відмерлі клітини епітелію при відсутності повноцінної гігієни скупчуються між статевим членом і крайньою плоттю, викликаючи запалення. Молоді мами з перших днів життя синів повинні навчитися грамотно доглядати за малюками і розібратися, коли у хлопчиків відкривається крайня плоть.

Синехия крайньої плоті у хлопчиків – норма чи патологія?

Мудрість природи виявляється в багатьох речах, особливо це стосується захисних механізмів у новонароджених. Крайня плоть і природні виділення (смегма) охороняють сечостатеву систему дитини від проникнення інфекцій. Хвороботворні мікроби осідають на виділеннях сальних, а потім змиваються сечею і водою при підмиванні дитини.

Ніжна шкіра пеніса і його головка зростаються між собою спайками. Це явище отримало назву – синехия. Зрощення не повинно турбувати батьків, це нормальний процес. До 6-8 років відбудеться самостійне відкриття крайньої плоті, у деяких дітей це відбувається раніше – в 3 роки. У рідкісних випадках воно відкладається до підліткового віку, тоді оперативного втручання не уникнути.

До року головка відкривається тільки у 15% хлопчиків, у більшості дітей вона стає рухомою після 6 років. Вкрай небезпечно намагатися насильно відсунути зрощені частини, це викличе хворобливі відчуття у малюка і призведе до запального процесу.

Ознаками появи проблеми є:

• біль при сечовипусканні;
• набряклість;
• опухла головка члена;
• почервоніння;
• свербіж в області крайньої плоті;
• підвищення температури до 38°;
• гнійні виділення.

Це симптоми баланопоститу, при якому запалюється головка препуції. У гострій стадії хвороба лікується за 2-4 дні, а в хронічній – протягом місяців, до того ж з перемінним успіхом. При виявленні у хлопчиків перерахованих ознак патології, варто звернутися до лікаря.

Причини виникнення баланопоститу

Запалення провокують кілька причин, навіть при дотриманні всіх норм гігієни може з’явитися почервоніння і інші неприємні симптоми захворювання:

1. Нерівномірне розбіжність синехії призводить до утворення невеликих «мішечків», в яких накопичуються природні секрети. Скупчилася смегма і стає притулком для великої кількості мікробів.
2. Баланопостит може стати наслідком алергічної реакції на підгузки, харчування або медикаменти. Алерген виводиться з сечею, що викликає запалення. Також організм може відреагувати на синтетичну білизну або мийні засоби, використовувані при пранні дитячих речей.
3. Запалення через травматичного розриву спайок синехії. Відведення препуции відкриває доступ бактерій і мікробів, від цього страждає головка пеніса малюка.
4. Хронічна форма баланопоститу часто викликана патологічним фімозом. У цьому випадку спостерігають звуження крайньої плоті у хлопчиків і поява рубцевих змін. Якщо препуції занадто вузька і не дає можливості голівці члена вийти назовні, проводиться обрізання.

Способи лікування

Молоді мами не знають, що робити, якщо у хлопчика почервоніла крайня плоть. Перше – покажіть малюка лікаря. Він призначить лікування і швидко допоможе дитині позбутися від хворобливих відчуттів і свербіння.

Основні процедури дуже прості, вони виконуються мамами в домашніх умовах:

• Теплі ванночки з розчином фурациліну, надають протизапальну і бактерицидну дію призначаються через кожні 2 години (виключаючи нічний час). Для процедур потрібно купити кілька пачок таблеток. Щоб швидше приготувати розчин, ліки можна розтовкти в порошок. Доза становить 2 таблетки на склянку води. Рідина повинна бути кип’яченою, чим вище температура, тим швидше порошок розчиниться. Важливо пам’ятати, що процедуру починають тільки після охолодження води до 37°. Не обов’язково готувати тазик складу, можна опускати запалений орган у склянку. Чіпати голівку і намагатися її промити немає необхідності, засіб добре проникає у препуціальний мішок.
• Не менш ефективні ванночки з відваром ромашки. Готується він з 1 ст. ложки квітів і склянки окропу. Засіб настоюється під кришкою до півгодини і проціджують. Після охолодження відвар ромашки використовують, як розчин фурациліну. Деякі батьки використовують для лікування хлопчиків розчин марганцівки. Цей спосіб не рекомендується лікарями, незважаючи на те, що перманганат калію – могутній антисептичний засіб, він надмірно висушує ніжну шкіру дитини.
• Якщо головка і плоть сильно запалені, лікування включає антисептичну мазь Левомеколь. Її наносять на почервонілий ділянку, за рекомендацією лікаря залишають на всю ніч.
• У складних випадках, коли не спадає температура і немає видимих поліпшень, призначаються антибіотики.
• Прийом ванн і нанесення мазі продовжується і при помітних позитивних результатах. Лікування повинно тривати до 4 днів для стійкого ефекту.

Якщо одним із симптомів виявляється гостра затримка сечі внаслідок сильного набрякання крайньої плоті, то необхідно викликати швидку допомогу. Головне – не сплутати цей стан з небажанням дитини помочитися з-за неприємних відчуттів при попаданні сечі на запалену шкіру.

Обрізання крайньої плоті у хлопчиків

Якщо баланопостит переходить в хронічну форму і мучить дитину частими запаленнями, призначається операція по обрізанню крайньої плоті. Показанням до обрізання є патологічний фімоз, у разі, коли не допомогло медикаментозне лікування глюкокортикостероїдами.

Після проведення процедури зникає проблема, що викликає запальний процес. В якому віці роблять обрізання? Якщо операція не проведена до 3 років, то рекомендується відкласти її до 8-річного віку. Саме оперативне втручання проходить під наркозом і триває кілька хвилин. При правильному догляді рани у хлопчика заживуть через 3-5 тижнів.

Профілактика запалення

Гігієна грає важливу роль в профілактиці запалення крайньої плоті, але не варто докладати надмірних зусиль.

При купанні дитини у 1-2 роки можна з силою відтягувати шкіру з головки, щоб краще її вимити. Батьки повинні пам’ятати, що спайки синехії зруйнуються самостійно, не можна прискорювати цей процес.

Якщо причиною запалення стала алергія, необхідно змінити марку підгузників і засоби для прання. Краще користуватися дитячими речами з натуральних тканин, які не викликають роздратування шкіри.

Якщо у хлопчика з’явилося почервоніння, радимо не запускати процес і приступити до лікування при найменших симптомах. Важливо не допустити переходу баланопоститу в хронічну форму.

Якщо у вашого малюка траплялося запалення пеніса, то рекомендується раз в тиждень робити профілактичні ванночки з відваром ромашки або чистотілу.