Харчова алергія — бич XXI століття, обумовлений розвитком харчової промисловості і використанням хімічних речовин в глобальних масштабах. Їй схильні люди різного віку, причому тих, хто може без наслідків для організму вживати всі харчові продукти, стає все менше. Тому термін гіпоалергенна дієта зустрічається сьогодні так часто.

Більшість алергетиків точно знають, що їм не можна вживати. Але на даний момент почастішали випадки алергії нез’ясованої причини, коли виявлення алергену є особливо важким завданням. Серед дитячого населення планети широке поширення набуло явище полівалентну сенсибілізацію — алергічної реакції організму відразу на кілька продуктів або речовин.

Найбільш часто харчова алергія проявляється висипаннями на шкірі різної локалізації, лущенням, появою тріщин. У дітей висип локалізується на щоках і в народі називається діатезом.

Суть гіпоалергенної дієти

Антиалергенна дієта — це складання раціон, що виключає вживання потенційно алергенних продуктів. Її призначають при харчовій алергії нез’ясованої причини, а також при реакціях гіперсенсибілізації на невідому речовину (наприклад, при атопічному дерматиті).

Суть дієти проста — виняток харчового алергену усуває реакцію організму. Але до виявлення небажаного для конкретного випадку речовини лежить довгий шлях, що включає три етапи.

1. Дотримання правил харчування до повного зникнення симптомів алергії.
2. Поступове введення продуктів для виявлення потенційно небезпечного.
3. Складання індивідуального раціону.

Принцип дії гіпоалергенної дієти проста — повне виключення продуктів забезпечує усунення реакції сенсибілізації, а поступове їх повернення в раціон виконує діагностичну функцію. Продукти, визначені для окремої людини, як погіршують стан — повністю виключаються з раціону на час або довічно.

Іноді гіпоалергенна дієта призначається при сенсибілізації, яка рідко провокується харчовими продуктами:

• при екземі;
• при бронхіальній астмі;
• при псоріазі;
• при себореї волосистої частини голови.

У цьому випадку завдання гіпоалергенного харчування полягає в зниженні навантаження на антитоксичні органи: печінка, нирки, а також очищення організму від речовин, здатних погіршити стан алергіка.

Відносне дотримання гіпоалергенної дієти рекомендують при вагітності, а також для годуючих мам, особливо в перші місяці життя дитини. Такий підхід створює своєрідну профілактику виникнення алергії у дитини або кишкових кольок при годуванні груддю. Хоча багато вчених стверджують, що якщо мама не страждає харчовою алергією або іншими її типами, в дотриманні гіпоалергенної раціону немає необхідності.

Принципи харчування

В дозволений список продуктів на гіпоалергенної дієти можна включити їжу, що відповідає особливим вимогам.

• Натуральність продуктів. Краще використовувати органічні продукти, вирощені в природних умовах з мінімальним використанням добавок і стимуляторів росту. Хімічна чистота продуктів — це складне завдання для сучасних умов, але в разі наявності родичів у селі або можливості купувати тільки органічно чисту їжу, саме час нею скористатися.
• Відсутність обробки. По можливості в раціон необхідно вводити їжу, придатну для вживання при мінімальній температурній обробці.
• Регіональне відповідність. Гіпоалергенне харчування не повинно включати екзотичних для місцевості алергіка продуктів, навіть при всій їх органічності і мінімальному вмісті алергенів. Зосередити увагу на краще місцевих овочах і фруктах, властивих певного сезону.

Компоненти дозволених страв

Дозволені продукти, які перераховані в таблиці нижче, можна використовувати в будь-яких кількостях і комбінаціях, але віддавати перевагу краще монокомпонентным страв.

Таблиця — Продукти для меню на кожен день гіпоалергенної дієти

Група продуктів	Перелік продуктів
М’ясо	— Індичка; — куряче біле м’ясо; — яловичина
Крупи	— Рис; — гречка; — вівсянка; — пшоно
Молочні продукти	— Кефір; — ряжанка; — чисті йогурти; — ропні сири
Овочі	— Капуста всіх сортів; — огірки; — салат; — листові зелені сорти; — картопля; — горох; — кабачки
Фрукти	— Яблука; — груші; — аґрус
Хліб	— Сухарі; — житній хліб; — бездрожжевая прісна випічка
Напої	— Чорний чай; — компот з місцевих сухофруктів
Жир	— Соняшникова олія; — топлене вершкове масло; — оливкова олія

Среднеаллергенные продукти

Продукти цієї групи не варто включати в щоденне меню, оскільки вони володіють потенційною здатністю викликати алергію. У перший час дотримання дієти краще відмовитися від:

• незбираного молока;
• додати до страви сметани;
• дріжджовий випічки;
• макаронів;
• манної крупи;
• кролятини, телятини;
• прісноводної риби;
• зеленого чаю.

Осібно до цього списку належать цукор і сіль. Їх вживання небажане, але можливо, якщо дотримуватися помірності. Антиалергійна дієта по Певзнеру радить обмежити добове вживання солі до 7 р.

Незбиране молоко використовують тільки для варіння круп. Молочні каші можна їсти на гіпоалергенної дієти дітям, у разі нормальної переносимості лактози. Якщо після їх вживання спостерігається зміна стану пацієнта, переходять на безмолочну дієти, що виключає будь-яке молоко і продукти його переробки.

Заборонена їжа

Детальний опис гіпоалергенної дієти включає й суворі заборони.

• М’ясо і субпродукти. Свинина, конина і телятина відносяться до тим сортам м’яса, які містять специфічні білкові сполуки, здатні викликати сенсибілізацію. Субпродукти, включаючи качині і курячі, також виключають з раціону.
• Копченості та ковбаси. Копчена риба, в’ялене м’ясо, ковбаси в будь-якому вигляді повністю виключаються з раціону.
• Риба і морепродукти. Будь-які сорти морської риби, ікра, морепродукти і водорості виключаються з раціону повністю як потенційні джерела алергенів.
• Яйця та мед. Ці продукти так часто викликають алергію, що їх завжди виключають повністю до точної установки алергену, а іноді і на весь час дієти.
• Кондитерські вироби. Шоколад, морозиво, печиво, молочні і желейні десерти, карамель, какао та інші солодкі продукти промислового виробництва. Дозволеної альтернативою десертів є домашня пастила і сушені яблука чи груші.
• Фрукти і овочі. Під вето потрапляє все червоне і помаранчеве: буряк, помідори, червоні яблука, смородина, черешня, вишня. Також забороняються екзотичні фрукти і овочі, незалежно від їх кольору: цитрусові, ананаси, ківі, авокадо, манго, папайя.
• Зернові та кукурудза. Пшениця, жито, ячмінь, а також кукурудзяна крупа, зважаючи на її специфічного складу, повністю виключаються з раціону.
• Спеції і горіхи. Під забороною будь-які натуральні спеції, хімічні, маринади, соуси, а також трав’яні відвари і настої. Всі види горіхів, насіння, нерафінованих олій, видобутих з них, алергікам не можна вживати.

Схема харчування при алергії не відрізняється особливою різноманітністю. Зате вона допомагає організму відновиться, оздоровитися, знайти причину поганого самопочуття.

Важливі нюанси

Дієта при алергії на увазі не просто обмеження списку вживаних продуктів, але і додержання особливих правил харчування.

• Акцент в раціоні. Основними джерелами енергії при дотриманні дієти є крупи. Дуже важливо забезпечити достатнє надходження в організм клітковини і інших харчових волокон, збільшуючи кількість індиферентних овочів у меню.
• Спосіб приготування. Кращим способом теплової обробки продуктів виступає варіння. Вона забезпечує зниження кількості алергенів в продуктах. Допустимо застосовувати рецепти, які передбачають приготування на пару або запікання.
• Режим харчування. Дієта передбачає дотримання принципів дробового харчування: вживання окремих продуктів в різний час доби, а також частого харчування — частий прийом їжі з зменшеним об’ємом порцій. За добу дозволяється до шести трапез.
• Обмеження рідини. При кропив’янці алергічного походження нерідко спостерігається набряклість м’яких тканин. Дієта по Певзнеру рекомендує зменшити кількість вживаної рідини до повного зникнення набряків. При цьому важливо знижувати обсяги за рахунок рідких страв, чаю та напоїв, а не чистої води.
• Терміни дієти. Для дорослої людини рекомендується дотримання меню гіпоалергенної дієти протягом двох-трьох тижнів, для дітей — не більше 10 днів, із-за ризику авітамінозу та уповільнення зростання і розвитку.
• Лікарська консультація. У складних випадках алергії необхідно узгодити дієтичний раціон з лікарем. Особливо це актуально при складанні меню для дітей до десяти років. Важливо також переконатися у відсутності протипоказань до обмежень харчування — захворювань шлунка, кишечника, крові, центральної нервової системи.

За відгуками лікарів, гіпоалергенна дієта сприяє не тільки усунення алергенів і реакцій сенсибілізації, але і оздоровлює організм у цілому, призводить до нормалізації ваги і обмінних процесів.

Приклад щоденного меню

Зразкове меню на день при антиаллергическом харчуванні може бути різноманітним.

• Сніданок. Гречана, рисова або вівсяна каша, заправлена оливковою олією. Тости з підсушеного хліба. Чай.
• Другий сніданок. Яблучна пастила. Кефір, ряжанка або натуральний йогурт.
• Обід. Овочевий суп з крупою, приготований на другому бульйоні. Парові тефтелі з курки або індички. Лаваш.
• Полуденок. Тости з тушкованими кабачками. Кисломолочна продукція.
• Вечерю. Салат з будь-яких сортів капусти, листової зелені, горошку. Тушкована яловичина, картопляний гарнір.

Для приготування смачних перекусів можна використовувати відварене м’ясо, бринзу, листя салату. Бутерброд з рисових або вівсяних хлібців з такою начинкою не поступиться за смаковими якостями популярним бургерам.

Правила зняття обмежень

Повне припинення дієти може зайняти кілька місяців. При цьому перехід на звичайне харчування відбувається з урахуванням таких правил.

• Поступовий вихід з дієти. Застосовується почергове введення продуктів в раціон. Першими вводять слабоаллергенные продукти, а високоалергенні — в останню чергу.
• Час на адаптацію. Кожен новий продукт вводять раз в три доби. Це необхідно для повноцінного відстеження реакції організму на нову їжу.
• Уважне спостереження. Для визначення алергену важливо не просто шукати висип на тілі, але і стежити за загальним станом організму у відповідь на надходження нового виду їжі. Сигналом про непереносимості може виступати головний біль, розлад, відчуття важкості, здуття. Для повноцінного спостереження рекомендується вести письмовий облік дозволених продуктів і реакції на них.
• Радикальне виключення алергенів. Якщо погіршення стану спостерігається після вживання російського твердого сиру, це не означає, що потрібно спробувати голландський сорт. Кращий варіант — виключення будь-якого сорту сиру на термін від місяця і лише після повної стабілізації стану можна проводити нові експерименти.

Відгуки про гіпоалергенної дієти свідчать про її строгості і обмеженості. Природно, що повне дотримання всіх рекомендацій спочатку викликає труднощі, але як показує практика, результатом є поліпшення здоров’я і зникнення алергії. Дотримання всіх принципів дієти дозволить позбутися від харчової алергії і знайти підступне речовина, що викликає висип або загальне нездужання. Важливо пам’ятати, що будь-які нововведення в плані харчування і вживання медикаментів важливо узгоджувати з лікарем. Консультація досвідченого алерголога дозволить обрати максимально вірний напрямок корекції харчування і способу життя алергіка.