Кожна майбутня мама стурбована тим, щоб її малюк правильно розвивався, ще будучи в утробі, і народився здоровим, тому намагається відслідковувати вагітність якомога пильніше. Нескінченні візити до гінеколога, всілякі спроби здати аналізи, пройти кожне обстеження, навіть якщо воно не дуже важливе.

Одним з моментів, який обов’язково перевіряється – фізичний розвиток ембріона, назване словом «фетометрія». Якими повинні бути результати цих перевірок, чому можливі відхилення від норми?

Що таке фетометрія плоду?

Це обстеження проводиться стандартним способом – за допомогою УЗД-апарату, починають робити з 11-12 тижня, коли вже можна почати відстежувати реальний розвиток плоду, а не милуватися на ледь помітний зародок.

Фетометрія, як вже було сказано, це фізичний розвиток дитини, тому сюди включено кілька параметрів:

• куприка-тім’яної розмір, який є головним параметром, що допомагає відслідковувати зростання плоду;
• довжина стегна;
• окружність живота;
• біпаріетальний розмір голови;
• діаметр грудної клітки.

Всі ці параметри лікар позначає абревіатурами за першими літерами.

Потрібно враховувати, що не всі вони мають рівну значущість протягом вагітності на ранньому терміні переважно дивляться на окружність живота, довжину стегна і розміри голови, а от ближче до пологів вже розміри голови замінюють на діаметр грудної клітки. Зростання ж дитини важливо знати переважно до 16-го тижня.

• Фахівці стверджують, що за фетометрії можна також дізнатися точний термін вагітності – похибка складе всього 4 дні.

Саму фетометрію переважно проводять раз на триместр – при нормальному перебігу вагітності цього достатньо, оскільки міра носить профілактичний характер. Якщо ж лікар вважає, що є ризик неправильного розвитку плоду, фетометрію можуть проводити щотижня, і в такому випадку майбутній мамі потрібно розуміти, які результати вона повинна бачити кожен раз в ідеалі.

Таблиця фетометрії плода по тижнях

Стандартно молодій мамі рекомендовано проходити це обстеження ближче до кінця 1-го триместру, в середині 2-ого і ближче до моменту пологів, тому часто жінок дуже цікавить норма фетометрії плода на 20 тижні і на 30, як найбільш важливі рубежі. Ці дані можна отримати з наведеної нижче таблиці, де вказані бажані показники для кожного тижня, починаючи з 12-ої і закінчуючи 36-ою. Всі параметри, крім КТР, вказані в мм

Термін вагітності	КТР	ДБ	БПР	ДГК	ОЖ
12	8,2	9	21	24
13	10,0	12	24	24	69
14	12,3	16	28	26	78
15	14,2	19	32	28	90
16	16,4	22	35	34	102
17	18,0	24	39	38	112
18	20,3	28	42	41	124
19	22,1	31	44	44	134
20	24,1	34	47	48	144
21	25,9	37	50	50	157
22	27,8	40	53	53	169
23	29,7	43	56	56	181
24	31,2	46	60	59	193
25	32,4	48	63	62	206
26	33,9	51	66	64	217
27	35,5	53	69	69	229
28	37,2	55	73	73	241
29	38,6	57	76	76	253
30	39,9	59	78	79	264
31	41,1	61	80	81	274
32	42,3	63	82	83	286
33	43,6	65	84	85	296
34	44,5	66	86	88	306
35	45,4	67	88	91	315
36	46,6	69	89,5	94	323

Слід сказати, що ці норми фетометрії по тижнях хоч і наводяться у вигляді конкретного числа, насправді володіють деяким коридором значень, адже не всі організми привести до єдиного знаменника. У кожного з параметрів кількість одиниць, на які він може зсуватися в бік зменшення або збільшення, своє: наприклад, для окружності живота це приблизно 14 одиниць в кожну сторону, а для біпаріентального розміру голови – всього 3-4 одиниці в кожну сторону.

Що стосується можливих відхилень від норми, то переважно їх перевіряють за параметром КТР – якщо він не співпадає з вказаним значенням для певного тижня, можливо, термін вагітності був виміряний невірно. Або ж, у разі серйозного відставання або випередження, а також відсутність динаміки, лікар може говорити про:

• завмерлої вагітності;
• патологіях у розвитку дитини;
• дефіциту прогестерону в організмі матері;
• інфекційних захворюваннях, що вплинули на розвиток плода;
• патологіях слизової матки.

Підводячи підсумок, слід підкреслити ще раз, що зазначені норми фетометрії плода по тижнях не є аксіомою – вони можуть змінюватися залежно від ряду генетичних і не тільки факторів. Зокрема, у великих батьків малюк теж по фізичному розвитку перевершить середньостатистичної дитини, а у тих, чия статура має астенічний тип, навпаки, плід може відставати» від нормативних показників. Для того, щоб лікар зміг припустити якісь патології, йому потрібно отримати значно більше даних, ніж проста фетометрія.