Ендопротезування: реабілітація після операції на колінному суглобі
З розвитком медицини підвищити якість життя людей з хворобами кістково-хрящової системи вже не становить великої праці. Ця можливість з’явилася завдяки такою відомою процедурою, як ендопротезування колінного суглоба. Реабілітація після операції проходить досить швидко, що дозволяє в короткі терміни поставити людину на ноги.
Швидко і результативно
Установка ендопротеза є нескладним хірургічним втручанням, всього через кілька днів після якого хворий може починати ходити. Заміна «рідного» колінного суглоба необхідна в тих випадках, коли можливі способи консервативного лікування вже не дають позитивних результатів.
Основними показаннями для проведення операції вважаються необоротні прогресуючі зміни у роботі опорно-рухової системи, які супроводжуються такими симптомами, як:
- стрімке руйнування суглоба;
- сильне пошкодження суглобових поверхонь, помітно ускладнює навіть елементарні дії;
- періодичні чи регулярні болі в нічний або денний час.
Часто єдиною можливістю повернути людину, яка страждає подібними недугами, до життя у всій її повноті стає саме ендопротезування колінного суглоба. Реабілітація після операції зазвичай займає не більше 6 тижнів, переноситься досить легко і зводиться до ряду нескладних заходів.
Вже на третю добу після артроскопії пацієнту дозволяється акуратно ходити, а на 10 день, як правило, знімають шви і виписують з лікарні. При дотриманні рекомендацій лікаря ускладнення виникають рідко, а новий суглоб успішно заміняє власний, який був вражений хворобою.
Перші дні після операції
Реабілітація після операції на колінному суглобі, який швидкої б вона не була, вимагає від пацієнта граничної обережності і беззастережного дотримання всіх приписів хірурга.
Протягом перших діб після заміни суглоба необхідно дотримувати строгий постільний режим, однак обмежувати в русі оперовану кінцівку не потрібно. Шляхом встановлення дренажної трубки видаляється скупчилася під час втручання кров. Пацієнт знаходиться під постійним спостереженням: йому вимірюють температур, оглядають на наявність набряку і вводять знеболюючі або снодійні препарати.
Другу добу після ендопротезування переносяться значно легше, оскільки хворому вже дозволяється сідати і навіть виконувати нескладні вправи для розробки м’язів. На третій день при відсутності ускладнень можна починати акуратно ходити, створюючи на оперовану ногу мінімальне навантаження.
Період реабілітації
Як правило, виписка з хірургічного відділення після більшості нескладних втручань припадає на 12 день — не є винятком і заміна колінного суглоба. Реабілітація після операції, як стверджують відгуки, зазвичай протікає без серйозних ускладнень.
З моменту зняття швів наступає самий відповідальний період, коли максимум зусиль має докладати сам пацієнт. Саме на третьому тижні після ендопротезування особливу увагу слід приділити самомасажу, лікувальної гімнастики та физиопроцедурам. Обов’язковий комплекс заходів на ранньому етапі реабілітаційного періоду включає в себе:
- згинання і розгинання ноги в суглобі (в положенні лежачи або сидячи, з підтримкою і без неї);
- зміцнюючі вправи (підняття і утримання прямої ноги, підйом і опускання стопи);
- розвиток витривалості (обережну ходьбу по рівній поверхні і по сходах);
- лімфодренаж (апаратний масаж, спрямований на відтік рідини);
- електротерапію та кріотерапію;
- механотерапію (пасивну розробку рухів за допомогою спеціального апарату);
- ванни і теплий душ (після повного загоювання швів);
- ЛФК (вправи для зміцнення м’язів стегон і зниження маси тіла).
Всі ці нескладні дії і процедури спрямовані на швидке відновлення рухливості ноги при артроскопії колінного суглоба. Реабілітація після операції при належній старанності з боку пацієнта зазвичай протікає досить успішно, а через 6 тижнів він повертається до звичного способу життя.
Можливі ускладнення
Установка ендопротеза, хоч і вважається нескладною плановою операцією, все ж не виключає деякі ризики. У більшості випадків мінімізувати їх вдається шляхом ретельного обстеження здоров’я пацієнта, однак повністю застрахуватися від ускладнень, на жаль, не можна.
Найчастіше виникнення будь-яких проблем може бути обумовлено такими факторами ризику, як:
- слабке здоров’я;
- анатомічні особливості оперованого суглоба;
- травми і захворювання;
- неправильний спосіб життя;
- ігнорування зміцнювальних вправ і процедур.
Навіть у тому випадку, якщо операція пройшла успішно, не можна забувати про те, наскільки важлива реабілітація після операції на меніску колінного суглоба. Нехтування рекомендаціями лікаря може не тільки істотно затягнути процес одужання, але і привести до незворотних наслідків.
У період раннього відновлення можуть виникнути наступні проблеми:
- запалення рани, розходження швів;
- алергічні реакції (на медичні препарати, наркоз тощо);
- утворення тромбів;
- вивих або зміщення частин ендопротеза або колінної чашечки;
- розвиток серцево-судинної або дихальної недостатності.
Пізні ж ускладнення після заміни суглоба можуть проявитися в наступному вигляді:
- технічне розхитування або зсув ендопротеза;
- формування біля протеза зайвої рубцевої тканини;
- хрускіт в колінному суглобі при русі;
- контрактура, обмеження рухливості суглоба.
У всіх вищезгаданих випадках необхідно повторне звернення до фахівця, оскільки самостійні спроби впоратися з виниклими проблемами чреваті набагато більшими ускладненнями в майбутньому.
Так чи інакше, боятися операції на колінному суглобі не слід. При правильному хірургічному втручанні і належному догляді ендопротезування дійсно дає багатьом людям можливість позбутися від постійних болів і почати жити повноцінним життям. А реабілітаційні заходи: регулярні обстеження, фізіотерапія, гімнастика і здоровий образ життя — дозволяють звести ризик ускладнень до мінімуму.