Панкреатитом в медицині називають запалення підшлункової залози. Він може протікати в двох формах: гострої і хронічної. Без відповідного лікування закінчується ускладненнями і навіть є ймовірність летального результату.

Симптоми запалення і лікування панкреатиту

Основна ознака – найсильніша біль у животі, яка може віддавати в підребер’ї і носити оперізувальний характер. При цьому вона не купірується анальгетиками і спазмолітиками. Відзначається нудота, блювота, порушення стільця, слабкість і запаморочення.

При хронічній формі захворювання головні симптоми – все ті ж болю. Вони локалізуються «під ложечкою», віддають в підребер’ї і спину.

Часто носять оперізувальний характер, слабшають, якщо лягти на спину або нахилитися. Зазвичай вони виникають після їжі (або посилюються), особливо після смаженого, гострого, жирного, а також переїдання.

Інший неприємний симптом – діарея. Стілець стає кашкоподібним, може містити неперетравлену їжу. При цьому його кількість постійно збільшується.

Кал має сірий відтінок, неприємний запах, на вигляд жирний, погано змивається. Може з’явитися нудота, відрижка, епізодична блювання, метеоризм, погіршується апетит, хворий швидко худне.

Дієта і правильне лікування панкреатиту

Харчування, як правило, спрямоване на зниження секреції шлункової секреції, особливо під час гострого панкреатиту, запобігання розвитку ускладнень та стабілізацію стану при хронічній патології.

Практично завжди подібний стіл виключає продукти, що містять грубу клітковину, так як вони стимулюють роботу ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Обов’язкова умова – вживання достатньої кількості рідини. Підшлункова прямо бере участь у процесі травлення, тому хворим потрібна особлива дієта. Так як порушується природний процес травлення, необхідно виключити надмірні навантаження на ШКТ.

Погрішності в харчуванні провокують поява больового синдрому, що, в свою чергу, впливає на апетит, іноді виникає нудота і блювота. Тому лікування передбачає щадний раціон людям з панкреатитом. Він виключає спиртне, надмірно жирну, солодку, смажену та вуглеводну їжу.

Особливо строго дотримувати правила потрібно під час загострення хронічного захворювання і під час гострого процесу. Стандартний лікувальний стіл, закріплений за цією дієтою, називається №5п.

Зразкове меню дієти 5п підшлункової залози при панкреатиті

Меню будують на білковій їжі. Фахівці впевнені, що підшлункова відповідає за вуглеводний обмін, тому білки не будуть її перевантажувати. Однак це зовсім не означає, що з раціону повністю виключають, наприклад, рослинне/вершкове масло. Олії додають у вже готові страви – каші, салати. Виключають лише пересмажену жир.

Рекомендовані крупи – вівсянка, рис, гречка. Супи – виключно на слабкому овочевому бульйоні.

У ці страви можна додати дрібно нарізану картоплю, перетерті овочі (кабачок, гарбуз, морква). Більшість кислих продуктів можуть погіршити стан, тому від них краще відмовитися.

Якщо зміна раціону через тиждень призвела до розладу травлення, потрібно стежити за режимом, приймаючи їжу у строго встановлений час. Максимальна перерва між трапезами – 4 години.

Питний режим теж повинен дотримуватися. Перевагу віддають некрепкому чаю, напою з молоком, свіжовичавленим фруктовим сокам, розведеним водою.

Зразкове меню потрібно практикувати не тільки під час лікування в стаціонарі, але і деякий час після виписки з лікарні. Навіть після повного припинення нападів рекомендується надалі дотримуватися основних принципів дієтичного харчування, щоб виключити рецидив або загострення захворювання.

Дієта при панкреатиті підшлункової залози: що можна і чого не можна?

Під час загострення хворого рекомендується покласти в стаціонар. Цей стан вимагає зовсім іншого харчування. У перші три доби потрібно голодувати. Дозволено пити мінеральну воду (1-1,5 л на добу, по 1 склянці за раз) і відвар шипшини (2 склянки на день). Потім призначається особливу диететическое харчування на 5-7 діб. Воно є низькокалорійним, містить звичайну норму білків, різко обмежує жири і прості вуглеводи.

Раціон на цей час виключає грубу клітковину, стимулюючу травні залози. Харчування має бути дробовим: вживати їжу до 6 разів на добу, але маленькими порціями. Страви повинні бути вареними або тушкованими, рідкими, протертими або напіврідкими.

Що можна їсти без обмежень

1. Слизові супи з крупами (крім пшона) на воді або слабкому овочевому відварі;
2. Нежирне м’ясо і птиця, без сухожиль, шкірки, парові котлети, суфле;
3. Нежирна риба у вигляді м’яких кнелей або суфле;
4. Некруто зварені яйця, паровий омлет, але не більше 2 яєць на добу;
5. Незбиране молоко можна потроху додавати в приготовлені страви;
6. Нежирний сир у вигляді парових пудингів;
7. Гарніри і страви з овочів, але обов’язково м’які;
8. Печені солодкі яблука;
9. Протерті фрукти, желе з ксилітом/сорбітом замість цукру, киселі, компоти;
10. Відвар шипшини, мінеральна вода типу «Боржомі», неміцний чай.

Чого не можна

Під заборону в першу чергу потрапляють міцні овочеві/м’ясні бульйони, будь жирне м’ясо/риба/птиця, смажені (навіть мінімально) продукти і страви. Агресивні плоди заборонені в сирому вигляді, до таких належить цибуля, ріпа, редиска, капуста, щавель, салат, шпинат, редька, бруква. Звичайно ж, не дозволяється копчене і консервоване. Не рекомендується житній хліб, морозиво, алкогольні напої, газовані напої, спеції і прянощі.

Дієта при хронічному панкреатиті

В даному випадку потрібно постійно стежити за своїм раціоном, щоб виключити появу больових нападів. Досить часто саме похибки харчування ведуть до загострення захворювання. Правильно підібраний раціон дозволить зменшити кількість загострень під час прогресування запалення.

Людина, що страждає хронічним панкреатитом, повинен виключити легкозасвоювані вуглеводи: мед, цукор, будь-які солодощі, цукерки, газованої води і дуже жирні продукти. Це обумовлено тим, що засвоєння жирів суттєво порушується при наявності панкреатиту. Краще дотримуватися дрібного харчування.

Що дозволено в меню:

1. Хліб та інша випічка, бажано вчорашня або підсушена, нежирне і нездобне печиво;
2. Вегетаріанські супи з невеликим кількість рослинного масла або сметани;
3. Нежирне м’ясо, птиця, риба відварне, запечене, парове;
4. Некруто зварені яйця, паровий омлет (не більше 2 штук на добу);
5. Нежирний сир і кефір;
6. Тверді сири;
7. Помірно вживати вершкове масло і рослинна олія (рафінована);
8. Каші крім пшона;
9. Домашня локшина/вермішель, приготовані на воді;
10. Сирі і запечені яблука солодких сортів;
11. Овочі варені і протерті;
12. Напої – компоти, киселі без цукру, слабкий чай, можна з лимоном; соки без цукру, відвар з ягід шипшини і чорної смородини.

Як і при загостренні заборонені насичені бульйони, свинина і баранина, смажене, копчене, жирне, консервоване. Неприпустимі високосортні ковбасні вироби, ікра, шоколад, соління і маринади, прянощі і спеції.

Небажано вживати гриби, сиру капусту, шпинат, щавель, ріпу і редис, а також бобові, кислі плоди. Краще відмовитися від здоби, дуже гарячих або холодних страв. Не варто пити газовану воду і їсти морозиво. Під суворою забороною знаходиться і спиртне.

Меню на тиждень: приклад дієти 5п при панкреатиті

1. Сніданок: варене м’ясо, вівсяна каша на молоці, чашка чаю;
2. Ланч: паровий омлет, склянка трав’яного відвару;
3. Обід: вегетаріанський суп з нарізаними овочами, бефстроганів з відвареного м’яса, відварна картопля, компот з протертими сухофруктами;
4. Полуденок: кальцинований сир, чай з молоком;
5. Вечеря: риба, приготовлена на пару, морквяне пюре, чай з молоком;
6. Перед сном: склянка нежирного кефіру.

Дієта № 5п спрямована на запобігання жирової інфільтрації підшлункової, передбачає щадний режим. Вона характеризується підвищеною кількістю білка та одночасним обмеженням жирів і простих вуглеводів, тугоплавких жирів, пуринів, холестерину, екстрактивних речовин, грубої клітковини, ефірних масел. Краще вживати перетерті або рідкі страви. Продукти рекомендується відварювати, запікати, готувати на пару.

Приблизний склад на добу:

• до 120 м білків, близько 60% з яких – тваринного походження;
• до 80 г жирів, 20% з яких – рослинні;
• до 350 вуглеводів, 40 г з яких – цукру;
• сіль – 10 г;
• рідина – до 1 ? л.

Лікувальна дієта має енергетичну цінність близько 2500 ккал.

При її дотриманні у вас є всі шанси на швидке одужання!