Хронічна анемія: симптоми, причини, наслідки
Анемія – це стан, викликаний недоліком в крові гемоглобіну, а також гематокриту. При цьому недугу в крові знижується кількість еритроцитів.
Залежно від тяжкості стану хворого потрібен певний лікування, яке може призначити тільки лікар.
Ступеня розвитку анемії
В залежності від того, наскільки знижений рівень гемоглобіну, розрізняють такі ступені важкості анемії:
- легка – показник вищий за 90 г/л;
- хронічна анемія середнього ступеня тяжкості – рівень гемоглобіну знаходиться в межах 90-70 г/л;
- важка – гемоглобін визначається в кількості 70 г/л.
Анемія – це стан, викликане несприятливими факторами (внутрішніми чи зовнішніми). Існує 2 форми недуги – гостра і хронічна. Вони відрізняються симптомами і часом розвитку. Хронічна анемія виникає протягом тривалого часу. Гостра розвивається раптово.
Перша ступінь
Ця ступінь найлегша. Гемоглобін знижений незначно. Виражені симптоми відсутні. У рідкісних випадках з’являється слабкість, втома і загальне нездужання. Лікування при цьому не вимагається.
Необхідно лише відновити показники гемоглобіну.
Для цього підбирається спеціальна дієта, в основі якої лежать продукти з високим відсотковим вмістом такої речовини, як залізо.
Друга ступінь
Симптоми при анемії середньої тяжкості виражені набагато сильніше. У людини болить голова – мозок недостатньо забезпечується киснем. Частота серцевих сокращенийувеличивается, починає боліти ліва сторона грудей, з’являється задишка.
У рідкісних випадках патологія ступеня ніяк себе не проявляє. Якщо ж людина здає аналіз крові і у нього виявляють зниження гемоглобіну, варто приступити до лікування. Лікар призначає препарати заліза, становить дієту. Пацієнту рекомендують більше гуляти на свіжому повітрі.
Третя ступінь
Ця стадія говорить про підвищеної тяжкості перебігу анемії. Якщо рівень гемоглобіну нижче 70 г/л, можна стверджувати, що життя пацієнта загрожує небезпека. У пацієнта спостерігаються структурні зміни волосся та нігтів. Шкіра починає лущитися, з’являється оніміння кінцівок, бажання їсти крейду або нюхати клей.
На цій стадії захворювання з’являються порушення в роботі серця, розрідження крові. При лікуванні хворому переливають еритроцитарну масу. Рівень гемоглобіну відновлюється за рахунок прийому лікарських засобів.
Багато видів анемії неможливо запобігти, однак при хронічної залізодефіцитної анемії середнього ступеня тяжкості все залежить від самої людини. Необхідно скласти правильний раціон, стежити за рівнем гемоглобіну, своєчасно звертатися до лікаря при зміні стану.
Причини хронічної анемії
Тільки після лікарського огляду та здачі аналізів ставиться діагноз. Патологія може з’явитися при порушенні роботи печінки, хворобах кісткового мозку, при аутоімунних захворюваннях, при зараження паразитами.
Основна більш поширена причина анемії – велика крововтрата. Частіше патологія проявляється у людей похилого віку. Близько 1% жителів Землі страждають цією недугою. При цьому хворих анемією жінок практично в 2 рази більше.
Однією з небезпечних форм анемії є хронічна B12-дефіцитна анемія. При такому стані хворого порушуються функції ШЛУНКОВО-кишкового тракту, нервів, кровоносної системи.
Захворювання, що викликають хронічну форму недуги:
- зовнішнє кровотеча, що з’явилося в результаті менструації, відкриття виразки;
- широке коло хронічних хвороб;
- зниження загального об’єму крові;
- неповноцінне харчування, що приводить до недоліку заліза;
- пригнічення кісткового мозку (виникає під час отруєння);
- вагітність – кров майбутньої матері розріджується в результаті затримки в організмі води і інших рідин.
- зловживання алкоголем, знижений рівень вітамінів і мінералів;
Інші причини анемії менш поширені.
До них відносяться:
- рак;
- артрит;
- спадкові захворювання;
- отруєння токсинами;
- інфекції;
- порушення згортання крові.
Постгеморагічна анемія
У багатьох пацієнтів хронічна постгеморагічна анемія розвивається при повторюваних незначних крововтратах. Наприклад, до факторів, які сприяють появі анемії, відносять кровотечі при геморої,менструації та ін Запаси заліза при цьому значно зменшуються.
Характерними ознаками постгеморагічної анемії є:
- швидка втомлюваність;
- задишка;
- стає помітною блідість шкіри;
- обличчя стає одутлим;
- хворий чує постійний шум;
- у нього з’являються запаморочення.
Постгеморагічна анемія лікується досить просто – усувається причина втрати крові. Також відпрацьовуються запаси заліза в організмі. Хворому переливають кров (200 мл) або еритроцити (125 мл).
Крім того, пацієнтові призначають препарати заліза (хворий приймає по 1 г 3-4 рази на добу). Також лікар прописує хворому Гемостимулин – його приймають під час їжі.
Якщо пацієнт втрачає щодня по 2-3 ч. л. крові, організм не тільки позбавляється добової норми заліза, істотно виснажуються його загальні запаси життєво необхідного мінералу. При такому стані розвивається хронічна постгеморагічна залізодефіцитна анемія.
Часто джерело крововтрат настільки малий, що його неможливо розпізнати. Навіть при виразці шлунка або дванадцятипалої кишки, при геморої, утиски діафрагмальної грижі незначні крововиливи здатні викликати недокрів’я. Для диференціального діагнозу виявлення таких причин представляє велике значення. Це визначає прогноз перебігу хвороби і подальше лікування.
Гемолітична анемія
Процес синтезу, функціонування і смерті червоних клітин крові є досить складним. Якщо він буде порушений на кожному з етапів, еритроцити почнуть масово гинути.
Хронічна гемолітична анемія є одним з типових дитячих патологічних станів. Для нього характерне зниження терміну життя еритроцитів.
У більшості випадків ця спадкова патологія, проте зустрічаються і набуті форми захворювання. До наслідків хронічної гемолітичної анемії відноситься відставання дитини в розвитку. Якщо в органах починає відкладатися залізо, у дитини розвивається серцева недостатність.
При хронічній формі хвороби самопочуття хворого змінюється поступово, під час діагностики виявляється збільшена печінка і селезінка. Якщо анемія пов’язана з антитілами чутливими до холоду, хворий важко переносить холодну погоду.
Гіпохромна анемія
При цій формі захворювання гемоглобіну в еритроцитах виявляється занадто мало. Для виявлення патології досліджується рівень гемоглобіну. Також вивчається значення колірного показника. Він визначає, скільки гемоглобіну містить один еритроцит. В нормі цей показник дорівнює 0,80-1,05. Це розрахункова величина, тому вона не виражається ні в яких конкретних проявах.
Крім визначення вищеописаних показників, патологія визначається за розмірами і формою червоних кров’яних тілець. Якщо у людини гіпохромна анемія, вони стають схожі на кільце з темним обідком. Також під час аналізу помітно просвітлення в центрі еритроцита.
Хронічна гіпохромна анемія підрозділяється на кілька видів:
- залізодефіцитна;
- железонасыщенная;
- железоперераспределительная;
- анемія змішаного походження.
Хронічної залізодефіцитної анемією страждає близько 10% всіх жінок 18-45 років. Крововтрати – ще одна головна причина виникнення гіпохромній анемії.
Всі пацієнти старше 40 років, у яких спостерігається дефіцит заліза, обстежуються на предмет раку товстої кишки. Іноді такий симптом пов’язаний з прийомом Преднізолону і Аспірину.
Гіпохромна анемія часто розвивається у вагітних. Це пояснюється тим, що на розвиток плода і плаценти потрібно багато заліза. Якщо не вживати його в достатній кількості для мами і малюка, виникне дефіцит життєво важливого мінералу. Також цей вид анемії виникає у підлітків, коли організм вимагає підвищених доз вітамінів і мінералів.
Симптоми гіпохромній хронічної анемії:
- підвищена стомлюваність;
- часті запаморочення;
- ламкі нігті і суха шкіра;
- знижений апетит.
При цій патології у хворого різко змінюється смак, нерідко виникає бажання спробувати крейда, зубну пасту, сиру крупу.
При хронічних захворюваннях
Будь-яке запалення або інфекція здатне викликати порушення синтезу еритроцитів. В результаті їх кількість у крові зменшується. Анемія при хронічній хворобі виникає лише за умови його протікання у важкій формі.
Анемія хронічних захворювань може виникнути при таких патологічних процесах:
- запалення;
- ниркова недостатність;
- інфекція;
- ендокринні захворювання;
- злоякісні новоутворення;
- вагітність (не можна назвати патологією, але важкий стан для організму).
Хронічні хвороби часто призводять до анемії у літніх пацієнтів. Найбільш часта форма – коли організм не засвоює залізо, будь-яких кількостях воно не надходило.
Протікає анемія легко, симптоми розвиваються досить повільно. До них відносяться:
- стомлюваність;
- зниження загальної працездатності;
- підвищена сонливість;
- шум у вухах;
- миготіння в очах;
- регулярне виникнення задишки.
Анемія при хронічному запаленні є одним з важких форм захворювання, тому варто відвідувати лікаря регулярно.Залежно від ступеня тяжкості захворювання фахівець призначить лікування і проведе курс відновлювальної терапії.
Запускати хворобу не слід – вона буде прогресувати, що несприятливо позначиться на всьому організмі.