Звичайний аналіз сечі здавав хоч раз в житті кожна людина. Мета аналізу – діагностика захворювання, корекція лікування та відстеження динаміки патологічного процесу в організмі. Оцінка результатів аналізу біологічної рідини допомагає визначити тактику лікування або призначити додаткове обстеження для створення повноти клінічної картини.

Показники результатів оцінює терапевт, враховуючи вікові особливості пацієнта, його хронічний анамнез, прийом препаратів на момент дослідження. Сукупність усіх чинників дає об’єктивну картину стану здоров’я хворого.

Направлення на дослідження сечі видається у таких випадках:

• Діагностика при первинному зверненні
• Захворювання органів сечостатевої сфери
• Будь-яке інфекційне захворювання
• Порушення обмінних процесів
• Підозра на цукровий діабет
• Профілактичні заходи
• Динаміка і контроль при лікуванні

Щоб скласти об’єктивну думку про стан пацієнта, лікар може призначити додаткові дослідження крові. Так, на підставі результатів загальних клінічних аналізів можна мати уявлення про наявність або відсутність захворювання. Ось що говорять про показники аналізу сечі фахівці

Короткий посібник по забору біологічної рідини

Сечу для дослідження за загальними параметрами збирають в стерильний посуд (аптечна ємність для збору сечі) або будь-який інший чистий і сухий посудину.

Найбільш достовірний результат дасть дослідження першої ранкової рідини. Щоб уникнути впливу зовнішніх факторів напередодні забору сечі для дослідження не можна вживати в їжу продукти з яскравим забарвленням (буряк, морква).

Вранці після пробудження приймається душ для очищення області статевих органів. Після процедури готується баночка для сечі. Сечовипускання починають в унітаз (2-3 с), весь залишок сечі збирають у ємність. Матеріалу для загального аналізу має бути не менше 100-200 мл Ємність з сечею щільно закрити кришкою.

Важливо! Коли матеріал для загального аналізу збирає жінка, перед сечовипусканням обов’язково потрібно закрити чистим ватяним тампоном вхід у піхву, щоб частинки флори піхви не потрапили в ємність з сечею і не спотворили результат.

Матеріал для аналізу доставляється в лабораторію, де над ним працює спеціаліст. Здійснити доставку необхідно протягом найближчих двох годин.

Основні критерії оцінки дослідження сечі у дорослих

Щоб мати загальне уявлення про характеристики загального аналізу сечі, є сенс зробити короткий огляд параметрів, за якими її оцінюють. Умовно вони поділяються на три групи:

1. Фізичні показники сечі.
2. Наявність органічних речовин.
3. Сечовий осад.

Тепер більш докладно про цих пунктах з точки зору їх норми.

Фізичні показники сечі

• Колір. Норма для здорової людини – світло – жовта сеча. Колір може змінюватися залежно від вживаних напередодні продуктів або медичних препаратів.
• Запах. Біологічна рідина здорової людини не має різким запахом, хоча він досить специфічний. На запах можуть впливати продукти харчування (цибуля, часник, редька) або наявність хворобливого процесу в організмі.
• Прозорість. В нормі не повинно бути каламутності. Невелике помутніння допускається за наявності невеликої кількості слизу і кліток епітелію. Якщо сеча каламутна, в ній може бути гній.
• Щільність. Визначається виходячи з кількості розчинених речовин, чим їх більше, тим вище щільність. Норма питомої щільності сечі у дорослого не нижче 1,010 і не вище 1,022 Гр/л
• Кислотність. Нормальна кислотність мешкає в межах від 4 до 7 pH. Відхилення в ту або іншу сторону – свідоцтво патології.

Наявність органіки в сечі

• Білірубін. У нормі повинен бути відсутнім.
• Білок. У здорової людини норма – до 0,033 Г/л.
• Глюкоза. Допустиме значення концентрації 0,8 ммоль/л.
• Кетовые тіла. Основний їх показник – ацетон. Присутній у разі порушення обміну речовин в організмі або при інтоксикації.
• Індікан, уробіліноген і кислоти в нормі повинні бути відсутніми.

Сечовий осад

• Епітелій. Плоский і перехідний епітелій може перебувати в кількості не більше 3 штук. Наявність печінкового епітелію – показник порушення гігієнічних норм перед забором сечі для дослідження.
• Слизу і бактерій в нормі бути не повинно. Наявність цих компонентів є свідченням інфекції в організмі.
• Сольові кристали. Їх наявність в сечі обов’язково і залежить від кількості споживаної чистої води на добу.
• Еритроцити. В нормі відсутні або виявляються одинично. До фізіологічних причин наявності еритроцитів відносяться великі фізичні навантаження на організм, на нижні кінцівки при ходьбі або прийом ліків. Якщо названі причини не підтверджуються пацієнтом, виникає ймовірність причин патологічного характеру – захворювань внутрішніх органів.
• Лейкоцити. Одиниця виміру – полі зору. Норма у жінок до 5, у чоловіків – до 3..
• Циліндричні форми. В загальному аналізі сечі можуть бути виявлені гіалінові циліндри. Їх поява зумовлена різними умовами перебування організму. До них відносяться високі (робота в «гарячих» цехах, перебування в умовах патологічної спеки) або низькі (обливання холодною водою) температури, важка фізична навантаження Наявність інших форм циліндрів – патологія.

Описані вище показники сечі відображають нормативні значення для дорослих людей.

Попередження! Розшифровкою загального аналізу сечі не варто займатися самостійно. Деякі показники можуть побічно вказувати на патологічний процес, хоча в сукупності з іншими складовими картина буде відповідати нормі.

Співвідношення норми й патології в аналізі сечі у дорослих (таблиця)

Основні показники	Нормативне значення	Ймовірна патологія
Обсяг біологічної рідини	Від 100 до 300 мл	Проблеми з серцем Захворювання нирок Цукровий діабет
Прозорість	Повністю прозора	Захворювання нирок захворювання сечового міхура Надлишок солей
Колір	Світло – жовтий	Хвороби печінки
		Прийом медикаментів
		Захворювання нирок
pH	Кислий	Інфекції сечового міхура та прилеглих органів Сильна блювота
Показник питомої ваги	1,018 – 1,025	Втрата рідини в організмі Захворювання нирок
Ацетон	Не виявлено	Цукровий діабет
Білкові сполуки	Не виявлено	Гнійна інфекція Поранення Розрив серця Пухлинний процес Захворювання нирок
Рівень глюкози	Не виявлено	Цукровий діабет Хвороби печінки Захворювання нирок
Кетони	Не виявлено	Цукровий діабет
Лейкоцитарна маса	Чоловіки до 3 в полі зору Жінки до 5 в полі зору	Захворювання нирок Захворювання сечового міхура Запалення уретри та простати в стадії загострення
Еритроцити	Не виявлено або одинично	Інфекції органів сечостатевої сфери Захворювання і інфекції в нирках і сечовому міхурі

Сьогодні пацієнти часто звертаються за допомогою в інтернет – ресурси, з метою самостійної оцінки показників аналізів і постановки діагнозу. І загальний аналіз сечі не виняток. Досить знайти в пошуковій системі сайт, на якому пропонується внести до форми значення показників свого аналізу, і безкоштовно отримати результат з описом можливого захворювання і схемою лікування. Онлайн – консультації в медичній сфері допускаються тільки у разі неможливості візиту до лікаря, в інших ситуаціях краще записатися на прийом до живого терапевта, щоб отримати кваліфіковану допомогу, об’єктивну оцінку стану здоров’я і грамотно підібране лікування.

Дослідження для уточнення діагнозу

Якщо після вивчення відповіді загального аналізу сечі у лікаря виникли підозри на запалення в системі сечовиділення, пацієнту рекомендують обстеження у вигляді аналізу сечі за Нечипоренком. При обробці результатів враховується концентрація в матеріалі показників хвороби сечового міхура або нирок.

Для аналізу сечі по Нечипоренко потрібна біологічна рідина, зібрана відразу після пробудження. Перша і остання порції сечі випускаються в унітаз, для аналізу беруть тільки середню. Дослідження проводиться натще. Використовується чистий стерильна ємність або аптечна баночка для збору сечі. Підготовка до забору матеріалу здійснюється так, як було описано раніше (для загального аналізу сечі).

При оцінці результатів лікар використовує дані первинної діагностики і шляхом співставлення з результатом додаткового дослідження дає висновок пацієнту або виписує направлення до вузьких спеціалістів для уточнення діагнозу.

Загальний аналіз сечі – досить інформативне дослідження, просте для пацієнта і корисне для лікаря. Однак для постановки остаточного діагнозу не варто керуватися тільки одним дослідженням сечі. Кваліфіковані фахівці допоможуть грамотно підійти до питання діагностики стану здоров’я і усунення причин шляхом призначення максимально ефективних препаратів або процедур. Бережіть своє здоров’я!