Поки майбутній немовля перебуває у внутрішньоутробному стані, його прийнято називати «плід». Але рідко яка майбутня матуся таким словом охарактеризує свого майбутнього малюка.

Важливість правильного положення дитини в утробі

Жінка серйозно ставиться до свого малюка, вона з ним розмовляє, робить вправи, щоб дитина перекинувся головою вниз.

Зазвичай до початку пологової діяльності непідготовленою породілля підходить в 7 випадках з 100. З-за цих 3 випадки з семи – це поперечний передлежання, а 4 – тазове або головний, але обличчям до материнського живота. А значить, пологи проходять природним шляхом, але триваліше.

Жінки повинні знати термін, на якому дитина перевертається вниз головою, щоб уникнути зайвого занепокоєння. У цей період усі плавальні та гімнастичні рухи вважаються нормальними – коли дитина починає перевертатися, він підготовляється до позаутробного життя. У нього розвиваються навички згинання-розгинання кінцівок, він відштовхується від стінок плодохранилища, крутиться навколо власної осі.

За цим шевелениям можна судити про стан майбутнього немовляти.

Якщо плід завмирає – можна зробити висновок, що з ним не все гаразд. Занадто інтенсивні кувиркання – теж свідчать про появу незручностей.

Руху в навколоплідної рідини

До 20-22 тижнів плід веде себе більш-менш спокійно. Він штовхається, штовхається, але активність починає проявлятися на 23-24 тижні. Саме на цьому терміні дитина починає крутитися – то він угору головою, то вниз, то розташовується поперек. Жінка може періодично з’являються опуклостях судити, в якому положенні він знаходиться.

Існують спеціальні методи, за якими жінка може самостійно оцінювати стан власної вагітності за кількістю ворушінь.

Потрібно знати, на якому терміні ці способи використовуються.

• Метод Пірсона. Вагітна з 28 тижня зазначає кількість ворушінь. Помітних «переворотів» з 9.00 до 21.00 має бути не менше 10. Але слід враховувати – якщо жінка веде активний спосіб життя, то рухи плода вона може просто не помітити – дитина перевертається часто в унісон материнським дій. Однак є критерій – він все одно повинен зробити не менше 7-8 помітних коливань.

Загальна методика – підрахунок починається з 26 тижня. У цьому разі відлік починається вранці, але вважаються всі ворушіння плода протягом 3 проміжків за півгодини, коли найбільш зручно. Нормальний показник при цьому методі – 4 ворушіння за 30 хвилин;

• Метод Кардіффа. У зручний для себе час – але все ж це бажано робити з ранку – майбутні немовлята проявляють в цей час найбільшу активність – в спокійному стані почекати, поки плід поворухнеться 10 разів. Відзначають час, який потрібен на «гімнастику»;
• Метод Садовски. Для підрахунку ворушінь вибирається вечірній час – жінка вільна, рівень глюкози в крові після вечері підвищений. Лягти на лівий бік – так забезпечується найбільший розмір простору.

З 19.00 до 23.00 підраховуються абсолютно всі рухи – якщо жінка втомлюється перебувати в одній позі, їй можна відпочити, посуватися, походити. Це не означає, що доведеться вважати весь час – задається часовий проміжок. Коли в першу ж годину плід встиг поворухнутися 10 разів, тест виконаний. Не встиг – чекають ще годину.

Коли протягом 2 годин була помічена недостатня рухова активність, необхідно повідомити лікаря, що спостерігає за вагітністю. Напевно доведеться пройти додаткові обстеження, щоб з’ясувати, з чим пов’язана недостатня рухливість плода.

Незважаючи на те що жінки оцінюють руху плода досить суб’єктивно, самоаналіз стану шевелениям допоміг визначити патологію перебігу вагітності у 70% виявлених випадках.

Готовність № 1

Чим більше термін вагітності, тим менше можливості у плода для вільного плавання. Він вже досить великий, виконувати обороти йому важко. З 33-36 тижня майбутній немовля вже підготовлений до виходу на світло – голівка входить сегментом в малий таз жінки, розділяючи плодовий міхур на 2 частини.

Якщо запитати у гінекологів, на який тижня дитина перевертається головкою вниз, то однозначну відповідь навряд чи буде можливо отримати. При цьому всі лікарі вважають, що якщо плід не перекинувся потрібним чином до 34 тижня, варто спробувати йому допомогти. Для цього можливо робити самостійно вправи, або поворот здійснюють акушери в амбулаторних умовах.

Якщо ж майбутній малюк не прийме потрібне передлежання, може знадобитися робити кесарів розтин.

Гімнастика для підготовки до пологів

Вправи для перевороту плода тазового або бокового передлежання різняться мало.

Щоб немовля перекинувся головкою вниз і увійшов в малий таз, 3-4 рази в день потрібно виконувати наступний «спортивний комплекс».

1. Лежачи в ліжку, повертатися з боку на бік;
2. Не встаючи з ліжка, високо піднімати на 10 хвилин таз в положенні лежачи на спині. Якщо жінка має достатню фізичну підготовку, можна робити «берізку», не має – просто намагаються відірвати таз від поверхні ліжка, а потім підкладають під нього подушку;
3. Вправа «кішка». Приймається колінно-ладонное положення. На рахунок «раз» — жінка вдихає, опускає голову і прогинає хребет назовні. Рахунок «два» – голова піднімається, спина прогинається, живіт опускається – видих;
4. Жінка, з пози «кішка» переходить в колінно-ліктьове положення, піднімаючи куприк і опускаючи голову.

Що ще робити, щоб дитина перекинувся вниз головою? Лягти на лівий бік, якщо малюк знаходиться головою вниз, а якщо передлежання плода поперечне або косе, розташуватися на боці, де знаходиться таз майбутнього немовляти.

Нижня нога трохи зігнута, верхню різко згинають – наскільки можливо, і підводять до живота. Потім зігнуту зверху розгинають ногу в сторону, одночасно перевертаючись на протилежний бік. Вправи повторюються по 3-4 рази, «кішку» виконують до 10.

Якщо повороту до 36 тижня досягти не вдалося, лікар може прийняти рішення допомогти повернутися плоду самостійно.

В амбулаторних умовах проводяться наступні дії:

• жінка виконує такий же поворот, як і при самостійних заняттях спеціальною гімнастикою;
• лікар при цьому обережно направляє таз дитини, встановлюючи його по вертикальній осі матки.

У деяких випадках, коли майбутній дитина лежить поперек, може знадобитися перед проведенням акушерського повороту знеболити жінку. В цьому випадку їй підшкірно вводять «Промедол».

Можливо провести поворот тільки у випадку високої рухливості плода, при наявності достатньої кількості навколоплідних вод. Поворот – досить ризикована процедура. Якщо виникнуть ускладнення – відшарування плаценти або пережиму кровоносних судин – доведеться проводити терміновий кесарів розтин.

Якщо вагітна має несприятливий анамнез: хронічні захворювання різної етіології, під час вагітності перенесла інфекційне захворювання, на матці вже були рубці від попередніх хірургічних втручань, рішення про кесарів розтин приймається одразу ж.

При перерахованих вище станах не можна виконувати ніяких вправ. Навіть якщо немовля не підготувався правильно до виходу на світло на 36 тижні, засмучуватися не варто. Коли дно матки опускається – це жінка почуває тому, що стає легше дихати, матка перестає тиснути на діафрагму – в цей момент збільшується рухова можливість плоду, і він повертається. Переворот трапляється на 38-39 тижні.

Так що не варто даремно хвилюватися – малюк сам знає, як йому поводитися. А якщо раптом у нього не виходить, поруч завжди є досвідчені акушери, які зможуть провести пологи благополучно.