Згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, майже третина населення страждає від грибкової інфекції. Причому близько 40% від такої патології спровоковано грибками роду Candida (Candida). За оцінкою медиків, у 50% жінок старше 20 років хоча б раз у житті вже діагностувався кандидозний вульвовагініт. Для лікування подібних станів випускається велика кількість протигрибкових препаратів як місцевого, так і системної дії. Інструкція по застосуванню «Флюкостата» свідчить, що це — один із системних препаратів.

Грибки Candida широко поширені в навколишньому середовищі і входять в нормальну мікрофлору організму людини. При мікроскопічному дослідженні їх часто можна виявити на шкірних покривах, слизових оболонках, які контактують з зовнішнім середовищем, на пальцях. При патології найчастіше розмножується вид грибка Candida albicans, саме він виявляється кандидоз статевих органів, порожнини рота, шкіри.

Коли розвивається хвороба

Поки фахівцям достовірно не відомо, чому і як починається інтенсивне розмноження грибка на поверхні шкіри або слизових оболонок. Фахівці вказують на деякі екзогенні та ендогенні причини, які провокують виникнення захворювання.

До екзогенних причин відносяться:

• прийом антибактеріальних ліків (при прийомі антибіотиків);
• гормональних контрацептивних засобів;
• прийом цитостатиків, гормонів;
• хронічний стрес;
• фізична перевтома;
• носіння тісної білизни з синтетики.

Серед ендогенних причин велике значення мають наступні:

• цукровий діабет;
• інтоксикація препаратами, алкоголем;
• анемія;
• нестача вітамінів в харчуванні;
• дисбактеріоз;
• перенесена бактеріальна інфекція (ангіна, бронхіт тощо);
• вагітність.

Грибок Кандида може вражати будь-які органи і системи людського організму. Однак у більшості випадків виявляють локалізований кандидоз:

• на шкірі;
• в області статевих органів;
• порожнини рота;
• сечовипускального каналу.

У жінок репродуктивного віку особливо часто діагностується урогенітальний кандидоз. Він проявляється почервонінням і свербінням в області піхви і зовнішніх статевих органів. Другою характерною ознакою захворювання є наявність творожистых виділень, які мають кислуватий запах. Симптоми кандидозу посилюються за кілька днів до настання місячних.

Як позбутися від грибка

Лікування кандидозу, у тому числі статевих органів, проводять за допомогою антимікотичним фармпрепаратів. Вони можуть бути як місцевого, так і системної дії. При використанні системних ліків обмеженням є вагітність або період годування груддю, тому при затримці місячних слід утриматися від прийому антимікотиків.

Серед системних антимікотичним ліків особливе місце займає флуконазол («Флюкостат»). Цей препарат застосовується в медичній практиці вже багато років і за цей час доведена його ефективність і безпеку. Ліки мають ряд переваг: «Флюкостат» можна пити під час місячних, він досить швидко пригнічує ріст грибка і має мало побічних ефектів.

Що являє собою препарат

Основна діюча речовина «Флюкостата», флуконазол діє на більшість видів грибків Candida, а тому ефективний при кандидозі будь-якої локалізації. Крім того, ліки застосовують при ураженнях іншими грибками: мікроспорії, трихофітії, криптококккозе.

Механізм дії даного ліки обумовлений його здатністю порушувати синтез структур клітинної мембрани грибка. Це зупиняє розмноження грибкової інфекції, а при введенні препарату у великих дозах призводить до її загибелі.

Важливою особливістю даного фармпрепарату є його здатність добре проникати в будь-які рідинні середовища організму. Досить високі його концентрації визначаються в слині, сечі, мокротинні. Виведення ліків здійснюється через сечовидільну систему.

Форми випуску

Випускається «Флюкостат» у формі капсул. Вміст основної діючої речовини у них може бути 0,5 або 0,15 р. Крім того, у складі є додаткові компоненти:

• крохмаль;
• лактоза;
• солі магнію і кремнію.

Також в аптеках можна придбати «Флюкостат» у вигляді розчину. Він вводиться внутрішньовенно в стаціонарах з метою лікування тяжких форм грибкових інфекцій.

Застосування свічок «Флюкостат» у гінекологи не практикується, оскільки немає такої форми випуску. Однак лікар може скласти схему лікування з одночасним використанням інших протигрибкових та антибактеріальних препаратів місцевої дії. Особливо це стосується випадків, коли кандидоз поєднується з іншими інфекціями (наприклад, викликаними уреаплазмами, хламідіями).

При яких захворюваннях призначають

Основними показаннями до застосування «Флюкостата» є наступні патології:

• кандидоз піхви (вагініт, вульвовагініт, цервіцит);
• ураження слизових оболонок дихальної системи;
• кандидоз сечовидільної системи (цистит, уретрит);
• грибкова інфекція шлунково-кишкового тракту;
• кандидозний стоматит, фарингіт;
• генералізований кандидоз;
• кандидоз шкірних покривів, отомикоз, оніхомікоз, висівкоподібний лишай.

Препарат також ефективний при криптококозі, гістоплазмозі, кокцидиоидомикозе, паракокцидиоидомикозе, споротрихозе. Крім того, «Флюкостат» може застосовуватися для профілактики кандидозного ураження у пацієнтів з ослабленим імунітетом і отримують цитостатики, хіміо — або променеву терапію.

Іноді на формах можна зустріти повідомлення про застосування «Флюкостата» при псоріазі. Однак клінічних рекомендацій з цього приводу медицина не дає, тому слід скептично ставитися до таких порад.

Інструкція по застосуванню «Флюкостата»

Приймають капсули «Флюкостат» тільки внутрішньо (перорально). Після попадання в шлунково-кишковий тракт основний компонент ліки швидко всмоктується і майже повністю потрапляє в системний кровотік. Препарат починає діяти вже через годину-півтора, при цьому в крові визначаються досить високі його концентрації. Оскільки їжа не впливає на всмоктуваність флуконазолу, приймати його можна в будь-який час доби. В залежності від діагнозу, схеми прийому відрізняються.

• При гострому вагінальному кандидозі. «Флюкостат» приймають по одній капсулі (0,15 г) одноразово. При цьому вже в перший-другий день після прийому «Флюкостата» зменшуються виділення і ознаки захворювання.
• При хронічному кандидозі піхви. Доза становить також 0,15 г. Однак препарат необхідно пити щомісяця за кілька днів до настання місячних. Відгуки про «Флюкостате» при молочниці говорять про його досить високу ефективність, він перешкоджає виникненню рецидивів захворювання.
• При кандидозі порожнини рота. Доза «Флюкостата» 0,1 р. Її приймають раз на добу. Якщо правильно приймати «Флюкостат», то симптоми молочниці у роті пройдуть через один тиждень лікування.
• Лікування сечовивідних шляхів. При кандидозі уретри рекомендоване дозування капсул «Флюкостата» 0,05-0,2 г на добу. Тривалість терапії становить від семи днів до чотирьох тижнів.

Також «Флюкостат» можна приймати для профілактики кандидозу на тлі антибіотикотерапії. При цьому схема прийому наступна: 0,15 або 0,3 г одноразово. Кількість ліків залежить від ступеня ризику виникнення кандидозу. Висока ступінь визначається на підставі тривалості прийому антибіотиків (тиждень і більше), наявності кандидозу в анамнезі.

Побічні дії

За відгуками лікарів і пацієнтів, «Флюкостат» добре переноситься. Дуже рідко при його застосуванні можуть виникати такі побічні дії:

• диспепсичні явища у вигляді нудоти, блювоти, розрідження стільця;
• болі в епігастрії;
• порушення функції запікання (збільшення трансаміназ);
• гепатит, жовтяниця;
• вестибулярні розлади;
• випадання волосся;
• порушення роботи нирок;
• алергічні прояви (кропив’янка, набряк Квінке).

Дуже рідко при прийомі великих доз «Флюкостата» можуть з’явитися ознаки передозування:

• психомоторне збудження;
• галюцинації.

При явищах передозування проводять промивання шлунка та призначають симптоматичне лікування. Також у даному випадку ефективний гемодіаліз.

Коли препарат протипоказаний

Протипоказанням для призначення «Флюкостата» є наступні патології:

• індивідуальна непереносимість ліків;
• ниркова недостатність;
• печінкова недостатність;
• тяжкі захворювання серця з порушенням ритму;
• алкоголізм.

Слід з обережністю призначати «Флюкостат» одночасно з препаратами, що подовжують інтервал QT на кардіограмі. Це також актуально стосовно ліків, метаболізм яких відбувається за участю системи цитохрому Р450 печінки. Не рекомендується поєднувати таблетки «Флюкостат» і алкоголь.

Придбання і аналоги

Купити «Флюкостат» можна в будь-якій аптеці без рецепта лікаря.

Крім того, в аптечних мережах представлено багато аналогів «Флюкостата»:

• «Флуконазол»;
• «Дифлазон»;
• «Препарати»;
• «Дифлюкан»;
• «Мікомакс».

Зазначені препарати також містять в якості основної діючої речовини флуконазол. Показання і дозування їх аналогічні «Флюкостату», тому ці ліки можна придбати за відсутності останнього в аптеці.

Таким чином, «Флюкостат» є ефективним протигрибковим засобом системної дії. Він може застосовуватися для лікування кандидозу слизових і шкірних покривів, в тому числі генералізованих форм захворювання. Проте в кожному конкретному випадку необхідна консультація лікаря, який підкаже правильну схему лікування і дозування ліків.