Алкогольний психоз: причини, симптоматичні прояви, прогнози та лікування
Таке поняття, як алкогольний психоз, більш відоме всім нам з повсякденній побутовій мові як «біла гарячка». Людям, які не стикалися з цією проблемою у себе або близьких, дійсно пощастило.
Таємниця за сімома замками
Незважаючи на всю трагічність, і навіть катастрофічність даного розладу, воно довгий час не вважалося захворюванням ні в психіатрії, ні в наркології. І пов’язано це було з тим, що медики розцінювали його як явище минуще.
Однак часті рецидиви у хворих на алкоголізм в один момент переконали їх у зворотному.Раніше лікування алкогольного психозу здійснювалося вкрай примітивним і неефективним методом тимчасової ізоляції хворого від суспільства (примусової).
Зараз в клінічній практиці хронічний алкоголізм, пов’язаний з психозом, відноситься до категорії важковиліковних патологій.
Всупереч розхожим думкам, гострий алкогольний психоз практично ніколи не настає раптово, без тривалої «підготовки» до цього. Зазвичай це трапляється на тлі багатоденного запою. Якщо виходити з сухої медичної науки, дане явище формується під впливом продуктів розпаду алкоголю. До моменту прояву симптомів психозу їх кількість досягає своєї пікової позначки.
Причини появи розлади та його різновиди
Профільні фахівці кажуть, що алкогольний психоз не виникає у хворої людини на ранній стадії. Простіше кажучи, якщо ступінь алкоголізму початкова, малоймовірно, що таке може трапитися. Подібні явища більш характерні для тих, хто переносить алкоголізм в третій або четвертій стадії. Чим більше людина вживає спиртного – тим сильніше руйнується його психіка і страждає нервова система, на тлі чого і трапляються такі страшні напади.
Види алкогольних психозів різноманітні, але природа в них одна. Швидше їх класифікують за симптоматичним проявам, ніж за генезом. Це розділення по суті своїй схоже на види депресії.
Отже, алкогольний психоз має кілька основних різновидів:
- Делірій (той самий, що в народі називають «білою гарячкою»);
- Галюциноз;
- Депресивний стан;
- Псевдопараліч;
- Алкогольна енцефалопатія;
- Маячний психоз;
- Дипсоманія.
Існують і інші, менш поширені види алкогольних психозів.
Кожен з них, як ми вже згадували, має свою течію і власну клінічну картину. Особливості протікання кожного патологічного синдрому ведуть за собою певні наслідки.
Відомо, що причиною алкогольного психозу є зовсім не сам етиловий спирт як такий, а його токсичні продукти розпаду, які накопичуються в крові людини на тлі зловживання алкоголем» напоями. Причому багато психози виникають навіть не в той момент, коли хворий знаходиться в стані запою і постійно п’є.
Їх первинне поява не менш поширене в періоди абстинентного синдрому, або, простіше кажучи, похмілля.
При цьому в даний конкретний день людина може взагалі нічого не пити.
Зниження рівня алкоголю в крові стає сприятливим фактором для розвитку психічного розладу і загострення подібних станів. Зараз серед медиків немає жодного сумніву, що «білу гарячку» провокує не сам спирт, а хвороблива пристрасть до нього.
Тобто, навіть якщо людина п’є в значних кількостях, але робить це досить рідко (або, принаймні, не на щоденній основі), таких подій практично не трапляється. Будь-який алкогольний психоз є прямим наслідком згубної прихильності до спиртного, яку фахівці називають алкогольною залежністю, або алкоголізм.
Психічні розлади на тлі алкоголізму можуть загострюватися на тлі таких факторів:
- Перенесені напередодні запальні або інфекційні захворювання;
- Сильний стрес, або психоемоційні стреси, пригнічують здорове свідомість;
- Механічні травми та їх наслідки.
Класифікація захворювання
Алкогольні психози бувають таких видів:
- Гострими;
- Підгострими;
- Хронічними.
Хронічний алкогольний психоз (з постійними рецидивами) зазвичай виникає після 3-5 років постійного прийому спиртного. Як не прикро, в останні роки спостерігається сумна тенденція до «омолодження» питущих людей. Підлітки починають вживати алкоголь ще у пубертатному віці (13-15 років). Причому це може бути зовсім не горілка, віскі або вино. Досить «баловства» енергетичними напоями, щоб накласти на свою нервову систему страшний відбиток.
Справа в тому, що в цьому віці центральна нервова система ще не є повноцінно сформованої, і таке негативне втручання в неї провокує серйозні проблеми в подальшому.
При лікуванні алкогольного психозу у домашніх умовах майже ніколи не спостерігається позитивної динаміки. Тут важливо якомога швидше звернутися до профільного фахівця за консультацією та кваліфікованою допомогою. Самостійно можна лише купірувати прояви нападу, але ніяк не вилікувати його на належному, глибинному рівні.
Симптоматичні прояви
Як відомо, алкогольні психози розрізняються за їх перебігом і прогнозом.
Клінічна картина варіюється від випадку до випадку, в залежності від гостроти і давності проблеми, її різновиди, віку хворого та його інших індивідуальних особливостей.
Прогноз залежить скоріше від того, наскільки уражена нервова система і порушені обмінні процеси в організмі. Повторимося, що в домашніх умовах така патологія не лікується.
Більше того, її часом не може вилікувати і один лікар, тому для ефективної терапії нерідко залучаються суміжні спеціалісти (ендокринологи, неврологи, психіатри і т. д.).
Симптоматика алкогольного психозу різниться в залежності від його конкретного типу.
При галюцинозі відзначаються такі явища:
- Слухові галюцинації (бурмотіння, оклики, інші сторонні звуки);
- Тактильні і зорові обмани;
- Манія переслідування та інші параноїдальні стани;
- Спроби сховатися, втекти (що нехарактерно для хворого в звичайному стані);
- Пошук засобів і предметів для «самооборони»;
- Розмови з «голосами»;
- Мала рухливість і низька фізична активність;
- Пригніченість, відчуття тривоги, депресивність, агресивність, дратівливість.
Нерідко хворий може скаржитися на «потойбічні перешкоди». Саме про цьому разі в народі кажуть: «допився до чортиків». Як наслідок усього вищевикладеного, хворий може завдавати фізичної шкоди оточуючим, мотивуючи це уявної «саамообороной». Мабуть, дана форма розлади є однією з найстрашніших і фатальних.
При параноиде (маревному стані) спостерігаються такі стани:
- Сюжети ревнощів і породжені цим емоції, сцени переслідування та насильства, отруєння, вбивства і подібних сценаріїв;
- Підвищення температури тіла, загальна збудливість;
- Стрибки артеріального тиску;
- Запаморочення і головні болі;
- Порушення сну (зокрема, кошмари);
- Нездатність витримувати температурні перепади.
Наслідки такої форми алкогольного психозу також можуть стати трагічними, оскільки всі емоції параноїду виливаються назовні непомітно для нього самого. Нестриманість, похмурість, злість, агресія – ось основні супутники поведінки хворого.
При псевдопаралічі можна відзначити наступні симптоми:
- Болі в руках, ногах і тулубі;
- Слабку реакцію зіниць на світло;
- Тремор рук, ніг і пальців;
- Спутанную мова і вкрай погану дикцію;
- Порушення сухожильних рефлексів.
В даному випадку важливо якомога швидше звернутися до лікаря, оскільки наслідки даної форми психозу можуть стати незворотними для пацієнта.
Алкогольна депресія нагадує класичну, і проявляє себе у таких ознаках:
- Відчуття туги, апатії;
- Відчуття того, що хворого не розуміють і недооцінюють;
- Комплекс неповноцінності й провини;
- Дратівливість.
Настрій хворого при цьому може різко змінюватися. За такими пацієнтами важливо пильно спостерігати, оскільки вони часто відчувають нав’язливі суїцидальні думки, які намагаються втілити.
Симптоми делірію ще більш специфічні, і можуть включати в себе цілий комплекс проявів:
- Сплутана свідомість;
- Галлюционирование;
- Параноїдальний маячня;
- Маніакальні стани;
- Емоційна спустошеність (завершальній стадії).
Якщо у вас в родині сталося таке горе, як алкогольний психоз, не соромтеся звертатися за професійною допомогою, і пам’ятайте про необоротних наслідки при її відсутності! Будьте здорові!